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“大家共同干杯，2003年要有大发展，一起发大财！”
“干杯干杯！”发财确实是我当务之急。我说：“常老板吃肉，我们喝汤就行了！”
常老板第二天就走了。他在江浙、四川等地的生意，已经与“大型、正规、现代化”接轨。显然，他对我们所在的肝病科和刚刚承包的胃肠科，没有打算有什么像样的投资添置。
我来A市半年了，没有好心情过问我工作职责以外的事情，也没到黎明的彩超室去看看，总以为彩超机就是彩超机，和我原单位的B超机一样，有啥好看的。现在，我答应兼职胃肠科，今后诊断就靠这台彩超机了。我必须了解这台唯一的设备了。可是今日一看，却原来是一台样子货，俗语说，没养过猪也看过猪走路，这台彩超机一开动就知道是拼装的，外观却也相差无几，萤屏也能显示一些图像，但实际上根本看不清什么。我问黎明：“你看得清吗？”黎明皱着鼻子说：“三分看，七分猜呗！”我生气了：“你真行！”黎明也生气了：“看得清看不清差不多，反正都是参考而已，你又不凭它开药！”我把易安主任叫过来，说：“易主任，就这么几个图像，还是模糊的。”易安主任到底是领导，临危不乱，胸有成竹。她把彩超调出几个固定图像：胃、肝胆、双肾、结肠，而后对我说道：
“这几个就够了。你给黎明写一张上述图像的超声波报告。胃炎，浅表性胃炎，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠球部溃疡，它们的位置、征象、诊断。肝硬化：早期，中期，晚期。胆囊炎，胆结石，肾结石的位置、体积、诊断。”
我明白易主任的意思，但我劝易主任：
“胆、肾结石的报告，我看别写了。这太客观了，仅根据临床经验，并不能确定病人结石的位置、体积，再说咱们是胃肠科不是结石科，没有治疗结石的药物。”
易安主任想了想，也怕穿帮漏馅，半是信任半是吓唬说：
“那可全靠你了，出什么事我炒你！”
“放心放心！”我忙讨好地笑，腰弯成60°角，一迭连声。
我发愁的还不单是伪设备彩超机，令人一夜白发三千丈的是药物。常老板进的药物已经到齐，他已把价格也定好。经盘点，只有如下几种：
中成药：
平康胃灵冲剂 36元一盒 服2天
枫蓼肠胃康 24元一盒 服2天
三叶胃康灵 32元一盒 服3天
静脉滴注药物：
头孢类针剂 金抗宁 1g 52元
西药：
西咪替丁 1瓶 8元
吗丁琳 1瓶 24元
天亮的时候，我忽然脑际刷的一亮。我生性愚顿，但有一个特点，一觉醒来，天破晓时分，常常有重大发现。今天我又从“恍然”中跳出“大悟”：常老板的药物组合刚好是一疗程一千五百元。这符合A市民办医院的胃肠病价格定位。患者看病以后，常会“货比三家”，嫌你的科室药费太贵，以后不再光顾。所以有个约定俗成的“行规”，也叫潜规则，就是自觉遵守各种病症的收费额度。很可悲的是十几年来，这种“行规”培养出了人民群众医疗消费常识和观念：治感冒，百元左右；胃肠病，一千五百元；妇科，二千元以上；性病三千以上……
常老板也明白胃肠科全靠我十几年临床经验来经营，因而定下的经济指标确实也不算很高。四万到五万元，就算五万元吧，日营业额也不过一千六百元，也就是说一天一个患者掉进陷阱就可以了。常老板肯定是这样来制定药物组合的价位。
我刘显刚之所以乐意接下胃肠科的兼职医生，除了可以多赚点药费提成外，还有一个小算盘：胃肠病范围广，我可以和东北老乡内科主任孟平君和结石科的钱卢山医生交流病人。
我打了一个电话给妻子卉艳，从下个月起，每月汇回六千元。卉艳兴奋得叫起来。 txt小说上传分享
第十二章 老板的眼线是谁
＇史纪感言＇ 去医院看病，你能先到现场检查其资质认证吗？你能先核对仪器设备认证吗？你能先瞧瞧推销药品的批号证明吗？不可能！你只能相信医院。民办医院就是利用了你对公办医院和部队医院的依赖，从那里面承包了技术含量较低的最能赚钱的科室和诊疗中心，避其所短扬己所长，微笑服务，窗明几净，随来随看。你当然不知道，给你看病的是个看过肝病性病妇科小儿科的“全能医生”；你当然不知道，违法自行研制的纯中药胶囊不过是中药颗粒外面裹了一层西药的胶囊皮；你当然也不知道输进你血管里的是没有必要使用的在国外控制得比枪枝弹药还严格的抗生素，可能把你的病治好了，可是却给你的机体造成无法挽回的损害。你当然更不晓得，老板是怎样管理控制，使医生护士都不能不变成他药品的推销员。
电视广告出来了，报纸广告也刊在显目位置上。常老板那日要我的照片，我是至死不从。你想想，我的牛皮吹得如此之大，让我的老师、同学、朋友看到了，还不笑破肚皮，我刘显刚成什么东西啦？只有姓名而无相片，人家会以为同名同姓哩，因为那确实就不是我嘛！我只希望A市一个人看到，那就是我暗恋的那位大学女同学，听说她也在A市，蒙她一下，让她后悔死了：刘显刚原来这么有出息！
请看我的“出息”：
刘显刚，胃肠科主任医师，中国胃肠科研究中心副主
任，英国剑桥大学医学博士，北大医学院客座教授。从事
消化科教学和研究工作二十余年，著有《消化科疾病疗法》、
《中医胃肠道疾病研究》专著，研究成果曾获东南亚科技
进步一等奖。擅长各种慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二
肠溃疡、急慢性肠炎、吸收消化不良综合症。
广告出去了，病人来了，我、刘显刚教授能躲哪儿去呢？这是老板们对付他们所聘用的医生的杀手锏，叫做逼上梁山为寇，你不干也得干。有水平吧？事前，你根本不知道也绝不会让你知道他要胡诌些什么头衔，不刊登照片，是我的抗争和看在我半年成就卓越的份上。
上了贼船，我得完完全全凭着我十几年内科临床经验来判断五花八门的胃炎、溃疡，甚至严重的肿瘤。我不能没有一点担心，纵然我医术高超达到神医圣手水平，也不可能隔着肚皮准确地判断出病人里面到底是什么情况，否则，各医院还要胃镜、肠镜、X光钡餐干啥呢？就算我运气好，正确诊断出病情了，用药怎么办呢？仅胃病西医就分十几种，中医分寒、热、虚、实数十种。易安主任本来同意我开一点中药以留住患者，也不知怎么回事，这次常老板回来她又背后奏我一本。常老板临走时又明令禁止我开中药：“你让病人到外面配中药安的啥心？让他多买我们的药，你不也可以多提成？”
苦恼归苦恼，鸭子还是必需上架的。我只好按照易安主任的部署，把胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡的位置、征象、诊断的“彩超报告单”写出来，交给黎明去背诵。
而后，我们在易安主任的瞠视下互相配合，赚钱流程如下：
导诊伊思娘把病人带上来，把她了解的信息暗示给我。我为病人望、闻、问、切和触、按，根据病人的自述和他疼痛的位置、时间，其他医疗机构的诊断，我心里基本有数，把诊断做好，就叫黎明过来。如果是慢性胃炎，我就说个暗号：“一会儿开个会”。如果是中度糜烂性胃炎，就说：“中午打饭，我要两个菜”。如果是胃溃疡，就说：“明天休息吗？”她那台彩超机总共有八个图像，共有八个暗语。
黎明把病人带走到彩超室，装模作样地让病人在诊床上躺好。一切操作都和正规医院的一般无二。做了二、三十分钟，黎明会叫病人到我这边来等候，而后按照我给他写的“检查报告”版本选择后，抄一份交给我。
我根据黎明的胃彩超报告，郑重地告诉病人：“你治得太迟了，已经糜烂（或者溃疡）了，再拖下去会穿孔（或恶变）的。”病人一听，又见我如此郑重其事，早已吓个半死，战战競競地问：“刘教授，你看怎么办好呢？”这时，我会若有所思，最好迟疑一到两分钟，而后慢吞吞地告诉他：“你想快些好呢还是慢些？”“病还能慢慢来？”病人像被老鼠夹子套住了，脸色苍白，身子前倾，视我刘显刚博士如救苦救难的上帝。一旁的亲属也会帮着求情，怕我不给好好治病。我此时铁定一个明火执仗的强盗，但却常常感觉自己头上也绕着光圈哩！
如何用药，这不仅仅是治疗方案的最主要环节，更主要的是能刮下多少钱的高深技术。对病人的经济现状，我已炼出几分齐天大圣老孙的“火眼金睛”，一看*不离十。A市的民营医疗机构基本上都是靠几百万外来工生存。这些来自贵州、广西、江西、河南、安徽、四川等省的农村子弟、下岗职工，没有享受公费治疗，也谈不上完善的医疗保险，生病头疼脑热就去药店买白加黑、速效感冒丸、银翘丸，如果病情加重了，就不得不上医院。他们去公办医院没时间排长龙，就只好到不必挂号的有时检查化验也免费的进门就可立即看病的民营医院。药费虚高情况差不多，公办医院也不会比民营医院便宜多少。常老板他们这些把医疗当成经商的聪明人就来开发越来越庞大的民工市场。他们到公办医院、门诊部承包能赚钱的科室，并且分成很细的专科，而外科、儿科等不好做的不赚钱的则不承包。
由于我们胃肠科的医疗主体是民工，我们的价位不算太高，心不能急，资源只能慢慢开发。只有那些被我的“火眼金睛”认出的款爷们或者白领们，他们虽然慕我盛名而来，说了不少其实是出自内心的恭维话，但也打动不了我的心肠，我会狠下刀子。
病人在广告打出去以后，开始陆续上门来了。
无论来的是民工还是款爷，我一律耐心推销我们的药物，我不会把病人分远近亲疏、贵贱贫富而厚此薄彼，看人下菜，这大抵是我比较高贵的品德。
“我们的药物，是采用各种特效中草药经过科学提炼而成的纯中药制剂，应用中医传统医学理论，辨证论治，治病求本，突出中医药在治疗胃肠病的独特疗效，修复胃肠受损伤粘膜再生成正常组织，避免西药治疗带来副作用。尤其对急慢性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、萎缩性胃炎、结肠炎、便秘等疗效特别显著，而且愈后不会再发，你服两个疗程看看，说不定就好了。”
我刘显刚还不敢像有些胃肠科医生那样蒙人，说什么他们“检查胃肠病应用“吹气”高新技术，不插管不漏诊，就能准确查出致病原因和病状，快速而全面，可以免除患者检查的许多难以忍的痛苦”，许多患者不相信有这等好事，倒很相信我对我们的中成药的介绍，认为就该实事求是。我也趁机痛批其他胃肠科形形色色的广告和各种各样的许诺，好心奉劝患者不要相信那些良心已泯的牛皮大王的误导，目前世界上还没有出现那种尖端技术，我刘大夫是中国胃肠研究中心副主任我会不知道吗？是呀是呀！我和患者心相同话相同，我的处方还有什么难开的呢？
不论是急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、结肠炎、便秘，凡是属胃肠毛病的，统统地静脉滴注头孢类药 金抗宁10天。每天一次，收费136元。10天1360元。然后，我会告诉患者，身体素质差异很大，各人效果当然就不尽相同。我会告诉他们电话号码，有何反应可以及时联系。这是为了我们东北老乡的约定，互相介绍病人。患者见我如此热情、尽心，都认为遇到一位好专家了。“人家是中国胃肠科研究中心副主任，副厅级或者副部级，对待病人就是不同”。他们有时为了讨好我故意让我听到话尾巴。
治病救人让他花点钱倒也不是什么问题，即便10天1360元，也无非贵一些嘛，财乃身外之物嘛；严重的问题是，在病人绝对不需要静脉滴注如此大量的抗生素的情况下，输进这么大量的药物，非但于原来的胃病�