《待到临床实习时》

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待到临床实习时- 第2部分


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地震,而好巧不巧地,偏偏那家医院被临时从站点里取消了。这无异于向着春风正得意之人泼去了一盆冷水。不过,自打筱文知道了自己的第一个科室后,心里的阴郁似乎也去了大半:这算不算得上是开门红?之后,嘿,会不会有什么好事也说不定呐。

  “到市人民医院的下车了!市人民医院的!”售票员扯了个嗓子报着站,筱文回了回神:好险,差点儿坐过了……

  怀着一颗忐忑不安的心,筱文走进了办公室,因为之前曾略作打听,倒也没有出啥娄子。在主任那里作了实习登记,筱文便被分派给了其中的一位老师,楼筱文的实习生涯便也就此展开。

  “我们现在管了5个病人,有两个已经要出院了,你今天就先熟悉熟悉病人,看看病程做个了解,好了,现在我们去查房。”带教老师姓严,看她样子,感觉也蛮严厉的。筱文悻悻地想。

  想归想,该做的还是得有个样子,“严老师,我叫楼筱文,您就叫我小楼吧,接下来的一个月还请您多多照顾!谢谢!”

  “不谢不谢,你倒是挺会说话的。”严老师笑了笑,便走了出去。筱文自然紧随其后。

  一路行去,却没进病房,倒是走到了换药室。筱文正纳闷,严老师已经戴上了口罩与手术帽,顺便也递来一套:“以后进换药室或产房都要把帽子口罩戴好,除此之外,进产房还要带鞋套或换鞋。”“这是换药碗,每次拿前先看看封口处的消毒日期,过期就不能用了;三瓶架放在这里,每次用完要把里面的碘伏倒上;敷料和棉签都在这个消毒筒里,要用时用三瓶架里的镊子夹出来,放在专用的换药盒里,对,就是这个……”严老师边讲解边指给筱文看,筱文在一旁应着话,点头似捣蒜。

  “今天注意看我换药,明天开始就由你了。”说完,严老便托着换药盘出了操作间,径自往病房走去。

  “好嘞,我一定仔仔细细地看,老师您放心吧!”筱文忙跟了出去,“老师啊,我来端我来端。”

  感觉这老师蛮不好相处的,不过,所谓千穿万穿,马屁不穿,倒不信出师不利这个词儿还真叫我楼筱文碰上了。不过,话说回来,感觉还真像是在献殷勤…… txt小说上传分享

第五章 换药
入了病房,跟着严老师熟悉了产科查房注意事项,接着便是查体。对于待产者,除了检查孕妇的血压,体温,脉搏等一般情况外,还应定期检查胎位与胎心,摸胎背,感胎肢,若是纵产中的头先露,便摸不着胎头,此时,再根据骨产道的情况确定届时所应采取的生产方式。对于已经分娩完毕者,除了每日的常规换药护理,检查切口外,还应检查子宫的每日下降程度,及是否有恶露之类的…。。。

  老师在前边与病人交谈边时不时地提及些理论知识,筱文便于一旁奋笔疾书起来。

  唉,什么叫书到用时方恨少,搁在这处再合适不过了。以前在校时,看书最勤便是考试前,于大多数医学生而言,虽说五年(除外大五实习一年不算)修完五十来门儿课程,但若要说究竟有哪门儿是通了透了的,恐怕还真没几个人讲得出来,至少,眼下的筱文便是个例子。

  “嗯,不错,你伤口长得很好,再过两天就给你办出院,先给你换个药。”严老师拆开一位病人下腹部的敷料,仔细查看着切口的愈合情况,“小楼,给我说说炎症的表现。”

  啊?这么突然?筱文脖子一紧,赶忙收集相关信息:“典型临床表现:红,肿,热,痛。”没想到自己中彩率这么高,第一天就中了头奖,还好还好,这个问题简单。筱文不由暗自庆幸。

  “基本说对了,但并不全面,回去再看看书。好了,我们给她换个药。”说着,严老师就开始了。

  唔,换药碗要这样打开……嗯,用三瓶架的镊子夹出换药碗中的镊子……向碗中的量杯注入碘伏,唔,手抬高些……两只镊子固定使用,原来……

  筱文在对面鼓着眼,瞬也不瞬地看着,唯恐错过了任何一丝细小的环节,虽说在学校有学习过外科无菌操作,且当时的考核分数颇高,但正经做起来毕竟还是头一回儿,能不认真点儿吗?

  “这是无菌切口,消毒要从内向外消,就像这样……一般而言,消毒两次就够了。”“看看这切口,你觉得是几级愈合?嗯?小楼?”

  ……今天怎么了这是?筱文突然有了种想买彩票的冲动。

  “唔,对皮整齐,切口无红肿……。没摸,不知道热不热……Ⅰ甲吧……”死就死啦,我就猜一个。筱文心里 犯着嘀咕。

  “不错,答的好。”

  “嘿嘿,这都是老师教导有方嘛!”其实,我想说的是,这都倚着今天运气好,猜也能猜对!筱文笑的没了眼睛。好在戴了口罩,没让人瞧见她那咧着大大的嘴。

  随后便是贴敷料,操作过程也是需严格遵从无菌原则,先用三瓶架里的镊子将敷料夹出敷料盒,放入换药碗清洁区,再用未接触过切口的镊子整理出所需的大小厚薄,最后覆盖上切口,胶布贴住就OK。如果是邦迪式,就很简单了,怎么贴邦迪就怎么贴它呗。

  换药完毕,严老师便又领着筱文去规定地点儿处理了这些医疗垃圾,该回收的回收,该丢的丢进医疗垃圾袋——黄色专用袋。

  看样子,明天就可以亲自动手把药换喽!筱文端着换药盘,哼着小调,一步一摇地返回了换药室。

第六章 处方
现下产科的实习生,连筱文在内总共两人,另一名今天跟着带教上门诊去了,故也只闻其名而未见其人。

  话说筱文收拾完瓶瓶罐罐,再次回到办公室,便看见严老师拿着病例夹,坐在那儿圈圈划划。好奇地了凑过去,才看清是在修改医嘱。

  “去拿点儿处方过来,今天开大处方。”老师开始发话了。

  “那个,严老师啊,处方搁哪儿的呐?”筱文挠挠头,这刚来,啥都不知道,叫我上哪儿找去,老师您说话别说一半嘛。

  “门边那排抽屉里,上面贴了标签的,你去找找看。”顶头上司头也不抬地坐那儿指挥着。

  筱文得令便立马行动起来。

  处方、处方……有了,在这里。如释重负地拉开那标有“处方、计费”的抽屉,却于一番搜索后毫无所获。该不会是贴错了吧,想着便伸手去拉别的抽屉。寻寻觅觅之后,终于在贴有“出院证,院感”的抽屉中翻了出来。这谁啊这是,怎么用完了也没个收拾的说。筱文心里抱怨,脸上却带着笑:“严老师,给您处方。”

  “找个处方都这么久。快找个凳子坐下,开完了好下班。”

  得,这能怨我啊,谁知道是哪位用完东西不归位,害我一通瞎找,真是吃力不讨好。筱文心里挺不是滋味儿。

  ……

  “严老师啊,处方怎么开哦?”实在是憋不出来一文半字儿,筱文小心翼翼的询问着面前的权威人士。

  “写药名,不要写商品名啊,那样写是取不到药的,按着我写的医嘱开就行了。”悠悠的品了口茶,严老师推来一个病例夹。

  “……头孢匹胺,然后怎么写呢?”唉,拜托老师您一次给我个痛快,说完好不好!

  “一次用,两次每天,开三天,一支,你说开几支?”

  “……”

  “哎呀,就是12支嘛,就写‘×12支’……然后提行,写sig,然后就写用法,就照医嘱上的写。”顶头上司放下杯子,“怎么在学校没学过?以前我们实习前这些可都是要掌握的。回去好好翻翻书。”

  “哦。”筱文于心翻了个大大的白眼,要是知道我就不叫实习生,而叫医生了,有什么好不耐烦的。

  “剩下的也是一样,有什么不明白的直接问我。”说着便拿起一旁的报纸翻了起来。

  也不知过了多久,该开的全都开了,筱文如释重负地拿着一摞单子,兴冲冲地交了出去:“严老师,请过目,这是我们所分管的五个病人的处方。”嘿嘿,想我楼筱文的学习能力还是不容小觑的。

  “不能写NS,要写生理盐水,还有,氯化钾也要写成中文,碳酸氢钠也是……这张,还有这张……都要重开, 有什么不清楚的要问嘛。好了,快去写吧,写了给我签字。”说罢,便将方子给递了回来。

  常言道:忍字头上一把刀,放下心来皆清净。可这明白是回事儿,真到做起来却着实让人憋屈。

  以前常听人说实习实习,培养耐性。而今看来,前人诚不欺我也。

  于是乎,筱文的整个上午就这般泡在了处方堆里。txt电子书分享平台 

第七章 加班
寝室。

  “我说,以前不是听过来人说实习很累的嘛,现在看来可要比上课时轻松多了。我今早就跟着老师去病房逛了一圈,接着就坐在办公室里看报纸到下班。唉,堕落哦堕落。”大小姐顿了顿,随即呼出一个漂亮的烟圈。“哈,饭后一根烟,快活似神仙!”

  “我也是,今天儿科都没啥病人,我跟的那老师又下夜班,相当于是报个到就回来了,这回笼觉一睡醒,刚好吃午饭。对了,今下午我们去附近逛逛,先踩踩地皮去?”那娜品着奶茶,半倚在床上看着闲书,悠然自得,好不舒坦。“不过,怎么楼筱文还不回来,都要一点了,从医院新区到这里也不用这么久吧?”

  “那家伙以后想搞妇产,你没瞧见今早她那兴奋样,说不好人家现在正沉浸于住院总的幸福时光里呢,再说了,新区是中央空调,哪像这边,诺大的办公室就一个吊扇在哪儿转,更别说这寝室了,简直就一蒸笼嘛。”胥蕾蕾灭掉了手中的星星之火,优雅的一挥手,那残留的半截蓝娇便入了垃圾篮,“Field Goal!”

  好累,从没想过*方也是这么有学问的一档事儿,为什么不能写简写啊,为什么一定要用中文全称啊,为什么药品名要这么长啊……

  筱文耷拉着脑袋坐在食堂里,看着面前的一碟炒饭:还有啊,为什么我要坐在这里吃饭啊,下午明明老师都不来的,为啥要叫我去守着?

  半小时前。

  “小楼,今天下午我休息,你没什么事儿吧?两点半要来啊,把我们的病人都查一遍,有什么事儿的话请教请教值班老师,必要时给我打电话,那我走了,你也快去吃午饭吧,都十二点半了。”临了下班,严老师还不忘非常和蔼的吩咐一番。

  “喂,蕾蕾啊,我今中午不回了哈,下午加班……当然是没工钱白干呐……那你们去逛嘛,别忘了有啥好吃的给我带一份哈,那好,就这样,拜了哈。”

  真是,貌似那两人都很好运,怎么我今天这么衰啊,而且老师也蛮像奴隶主的说……

  抱怨归抱怨,上班还是要准时的。简单吃过,筱文便踱着步子回了医院。此时正值午休,整个科室除了值班的护士再无他人。换上白大褂,筱文就在走廊上晃荡起来,每经过一个病房便进去看一看,问一问,一圈下来倒也无事。“不过话说回来,还蛮有住院老总的感觉嘛。”筱文心里暗爽。

  “护士,3床快没液体了。”

  “不好意思,我是医生,护士戴帽子。我去帮你叫护士哈。”筱文笑嘻嘻地回着。微笑微笑,对,就是这个感觉。

  “啊,你是医生啊,很年轻嘛,才毕业的?”隔壁一位准妈妈模样的病员一边抚着自己的大肚子,一边笑盈盈地问道。

  “没呐,我在实习,我们大五实习一年,今儿是第一天。”

  “你们这个职业好哦,挣大钱的,好好干哦小妹妹。”

  听说怀孕的女人心情多变,看样子我今天遇上她的sunny day了。筱文心里嘀咕着。

  “嘿嘿,我会好好干的,谢谢支持,姐姐你长得这么好看,生的宝宝一定会很乖的,我迫不及待想看呐!”既然你想聊我就陪陪你,反正中午没地方睡觉。

  “呵呵,你可真会说话,谢谢,那……”

  “3床要没液体了,你不是说帮我叫护士吗?”

  哎呀,忘了正事儿,这可叫上班时间开小差(虽说是加班不带工资的)……

  “您别急,床头有个呼叫器,我帮你按了,马上就有人来给你换了哈。”微笑,对,微笑……

第八章 采史1
查完房,楼筱文便踱回了办公室,看看时间,下午两点。

  常言道,饱暖思淫逸。吃完午饭,又时值炎夏,困乏感一波一波袭来,筱文眼皮打架,可眼下却无塌可歇。

  “哎呦,数钱数到手抽筋,睡觉睡到自然醒,我的人生梦想何时方能实现呐……”筱文自顾自地嘟哝着,顺手拉过几把椅子,不多时,一张简易移动床便成了形,虽说不比真床
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