《医道通天》

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医道通天- 第123部分


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动体会身体内的细微变化。比如脉搏宏大是实证或是发热,脉搏短促而滑会是酒伤了肝。望和切两样都需要病人非常平静,这一点朱原准备的很好,病人都是很安静,没有身体和情绪的大波动。对于诊病的医生要求是心平气和,能够发现细微的变化。

凌威和曹龙无疑都是优秀的医师,两人都是沉稳安定,脸色平静如水,带着若有若无的微笑。把完病人两手的脉搏,又看了看舌苔和气色,凌威淡淡说道:“面色苍白,神呆不语,气息低弱,舌质胖嫩,淡红,边有紫斑,苔薄白,脉弦细而虚。气滞血瘀,脑髓空洞,脑部受过外伤留下的后遗症。”

史长春探头看看了住院医师手中的病历,微微笑了笑,上面清晰地写着颅脑外伤后遗症。凌威判断得完全正确,年轻的住院医师惊奇地眨了眨眼,这种病如果问了病人生病的原因很容易发现,因为病人脑部受过很重的伤,关键是朱原只让凌威和曹龙观察,不能询问病史,病人头上戴着帽子,看不出脑部的伤痕,凌威竟然能准确地说出病症。真是有点神奇,不过既然是出类拔萃的中医医师,也不算太奇怪。

那一边,曹龙也对病人给出了一个结论:“舌苔白腻,脉细弦滑,头部有一硬块,不红,无波动,按之坚实,轻微压痛,体倦泛力,胃纳不佳,属于气血瘀滞,痰毒积蓄,脑部有毒疮。”

住院医的病历上清晰地写着,脑偏疽。疽,也就是毒疮的意思。

第一次诊断,两人不相上下,也是面不改色,这才是开始,困难的在后面。两个人同时站起身,转向下一位病人,凝神观察,几分钟后同时报出病情,一个气胸,一个肺部肿瘤。紧接着是下一位。六个病人,每人负责三位,结果都是分毫不差。一行人走向下一个病房的时候,身后两个住院医师小声议论着,语气中带着不可思议,他们第一次见到中医号脉的神奇,竟然不比那些仪器诊断差多少。

中医科主任李青原脸色却是不太好看,因为这种本事,就是他都没有把握,就更不用说手下的那些医生了,不过他们的情况有情可原,现代大医院的中医科经常有的通病,依赖高科技的仪器诊断和化验,反而忽略了自己本身技能的训练。

陈雨轩柳眉微蹙,也暗暗有点吃惊,她吃惊的当然不是凌威和曹龙能够诊断出疾病,而是吃惊于曹龙的进步,不久前他的水平还远远不如凌威,现在竟然可以分庭抗礼,一定下了不少功夫,而且有外力帮助,那个外力说不定就是日本人,他们在培养曹龙和壮大一春堂,为了什么就不得而知了。

第二个病房的病人都是肝胆和肠胃方面的疾病,这些疾病相关部位的气色和经脉反应差别极其微小,凌威和曹龙聚精会神,花了将近二十分钟每人才把三个人诊断完,这一次两人还是诊断得比较准,曹龙错了一点,只是十二指肠和胃部下口的部位少许差别,无伤大雅,几乎可以忽略不计。

第三个病房的病情诊断更加难了一点,都是手脚骨骼的毛病,而且朱原要求只号脉,别的都不允许,他想尽快分出胜负。可是,这一次还是令他为难,凌威除了骨骼上一些细微的病变,其他都从脉搏上分析出来。而曹龙虽然准确率略微差一点,作为个人的输赢可以下结论,但作为保和堂和一春堂的比试,这点小差别作为保和堂和一春堂胜负的凭证显得单薄了点。

“朱老,您看接下来怎么办?”史长春靠近朱原,小声商量。目光看了看正在医务室歇息的一群人,不要说凌威和曹龙有点累,就是其他人站在一边观看都有点累。只有李清影和另外两位同学满脸兴奋,私下里窃窃私语,今天终于算是开了眼界,学到了许多东西,原来觉得张老师讲得头头是道,医术应该也是一流,现在看来比眼前的两个人差远了,暗暗羡慕的同时,心中也生出一丝期望,不知拜在他们门下学手艺会是怎样的荣幸。

“一定要分个高下。”朱原神情坚决,就像在战场上冲锋陷阵,一往无前,盯着史长春说道:“你们医院最出名的是胸外科,心脏病人是不是特别多?”

“是的。”史长春笑了笑:“心脏的病变种类繁多,有动脉硬化,心室肥大,心动过速,、、、、。”

史长春是心脏手术专家,一口气报十几种和心脏有关的疾病。朱原没有让他继续说下去,抬手打断他的话,微笑着说道:“心脏疾病一般都要经过精密的检查才能诊断仔细,这一关应该可以看出他们水平的差异。”

说完,朱原把目光转向大家:“下面,我们到心外科病房,都是心脏疾病,只能根据病人的脉搏来诊病,越详细越好。”

心脏在内部,仅仅凭借着脉搏跳动发现内脏的盛衰完全可以,但要具体到什么病症,绝对是个难题。心脏分为左右心室,左右心房,心肌,动脉血管,静脉血管等,十分复杂,任何一个部位病变都会引起疾病。就算精密仪器想分辨清楚都很难。

大家一时议论纷纷,马长利等中医医师暗暗估计自己的实力在这一关能诊断出多少,结果是自己心中也没底。陈雨轩有点担忧地扫视一眼众人,忽然发现史长春正冲着这边微笑。她立即走过去,低声说道:“史院长,您认为这一场会是什么结果?”

“当然你们胜出,赢定了。”史长春看了看还在议论的其他人,声音肯定之极。

“您对我们为什么这么有信心?”陈雨轩满脸疑惑。

“难道你不知道凌威的来历?”史长春的脸色比起陈雨轩还要惊讶,简直就是不可思议的表情。

“我见到他就是个卖狗皮膏药的,没什么特殊。”陈雨轩思索了一下,有点不解:“他有什么来历?”

“我知道的也不是太清楚。”史长春声音压低了一些:“但是我知道他是一个了不起的心脏病专家,。”

“很厉害吗?”陈雨轩看着凌威,凌威此时正看着窗外的小花园,脸色平静。

“在建宁恐怕只有楚韵可以和他相提并论。”史长春一脸赞赏,听得陈雨轩目瞪口呆。她做梦也不会想到凌威竟然如此厉害,楚韵现在可是知名的胸外科专家级人物,听史长春的语气似乎凌威比楚韵还要厉害,这怎么可能?

心脏外科的病房在另一栋楼,许多房间,每个房间六个人,朱原铁定了心,就是把所有病人诊断完也要让凌威和曹龙见个高下。但是,他绝对没想到,第一间病房就立即分出了胜负。

按照惯例,曹龙负责一三五号床,凌威负责二四六号床,双方坐定,号脉,时间都很长,细心体会着病人体内的变化。凌威马上就判断出病人心阳虚,属于心慌气短的疾病,在中医直接可以开一些温补元阳,补中益气的方子,但是现在是在比试,曹龙一定也能诊断到如此地步,必须再深入一点,而且朱原要求的说出具体疾病,越详细越好,现在这样模糊的概念不行。

凌威凝神静气,想起阴雨教给自己品尝药物的方法,那是体会药物从入口到体内的变化,是舌头等器官的灵敏感觉,如果从手指上可不可以体会呢?心中一动,慢慢注意着手下的感觉,他放弃了经常用来诊病的腕脉,而是搭在了病人手部的少阴心经上,慢慢体会变化,一种微妙的感觉沿着心经一路上行直到进入胸腔,迷蒙间一个心脏的影像在心中呈现出来,随着注意力的集中,越来越清晰、、、、、,

“脉浮,有结代,心血管有血栓。”曹龙诊断的也不是正常中医诊断分阴阳那么简单,直接说出有血栓,仅仅从脉搏上就看出心脏血管里的细微变化,就这一点就见出他的功底,

回答得不完全正确,这个病人除了血栓还有左心室肥大,不过曹龙算是过关了,大家一起把目光转向凌威,凌威这次很奇怪,双目微闭,似乎很迷茫,手指放的部位也不是地方,随意搭在病人的胳膊上。好一会儿,当曹龙诊断下一位病人时,他也一言不发地走向下一位,第一位病人他竟然不说结果。大家发出一阵低低的惊讶声,难道他没有诊断出来,第一个就放弃了?

第一百六十四章辉煌(四)

曹龙沉思一会儿,第二位病人的诊断结果也出来:“脉细微,时断时续,心血管狭窄,。”

凌威却依然一副茫然的样子,第二位病人诊断完,还是没有下结论,和曹龙一起走向各自的第三位病人。陈雨轩见他神色迷迷糊糊,似乎沉醉在自己的世界,眼前的一切都不重要,着急地想上前提醒,史长春立即抬手阻止,向陈雨轩笑了笑:“没事,他有分寸。”

陈雨轩只好和其他人一起,惴惴不安地看着凌威和曹龙,许久,曹龙站起身,脸上露出一丝微笑,显得几分温文尔雅,缓缓说道:“这位病人脉搏宏大,心脏能没什么大碍。但是动脉血管有一个小的血管瘤,要做手术。”

曹龙的话音刚落,几位长宁医院的住院部住院医师情不自禁地鼓起掌,曹龙说得不是全对,但也说到了八成,令人赞叹。接下来所有目光都对着凌威,凌威还是在凝眉思索,又过了一会,朱原终于忍不住了,清了清嗓子:“凌医生,你的诊断结果是什么?”

在大家看来,凌威此时再做什么都是多余,朱原问一下也不过是出于礼貌,凌威似乎并没有能诊断出什么,即使诊断出什么,现在再说也已经比曹龙晚了一步,时间是处于下风。

凌威的举动让陈雨轩有一种哭笑不得的感觉,他竟然还是一脸茫然,看着朱原,疑惑地说道:“您说什么?”

朱原也感到有点好笑,这小子是不是输得糊涂了,摇了摇头,还没有开口,旁边的针灸科主任李青原抢先一步,有点不屑地说道:“朱老先生问你诊断结果怎么样?”

“结果,有,有。”凌威如梦方醒,看了一眼几个病人,又转过脸:“我们到医务室说可以吗,当着病人的面不适宜谈病情。”

“有道理,我们到医务室说话。”史长春立即点头,凌威说的是常识,大家一时光顾着观看曹龙和凌威的出色表现,把常识都忘了,史院长一提醒,立即转身一起回到医务室。

医务室不大,三四张椅子,许多人只好站着。朱原端着一杯茶,但没有喝,望着凌威直接说道:“可以公布你的诊断了吗?”

“可以。”凌威顿了一下,看着住院部医师打开病历,继续说道:“二号病床,动脉血管硬化,需要做搭桥手术,长度五厘米,另外一条静脉有血管瘤。”

说得很具体,连病变部位和手术要进行的方都很明确,简直就是负责病人的主治医师,令人诧异。大家一起看着住院部医师,那位年轻医师惊讶的眼神说明了一切,凌威诊断完全和病历一模一样。而且治疗方案也和主任医师的一模一样。

“接着说。”朱原来了点兴趣,放下茶杯看着凌威。

“四号病床,心肌肥大,胸膜有肿块,如果不病变可以保守治疗。”凌威说得很轻松,似乎是在内部商量病情,史院长的目光亮了起来,两位看病历的医师抬起头愣愣地看着凌威。

凌威眉头皱了皱,沉浸在自己的思维中,好久没有这样清晰地接触心脏手术病人了,虽然自己没有把手艺丢下,不停地在心中复习,而且现在手感灵敏,做起来只会超过以前。但真正做手术已经是在五年前,有点向往。语气低沉一点,继续说道:“六号床比较麻烦,先天性心脏病,心脏修补,五处已经补好。但是遗漏了一小处,必须立即重新手术。”

“这个、、、、”这次住院医师脸色有点疑惑,看了看史长春欲言又止。史长春笑了笑:“说,没事。”

“这个病人做的确实是心脏修补。”住院医师轻声说道:“手术后康复一直不良好,但没有发现遗漏之处。”

“有。”凌威在一边肯定地说道:“二尖瓣狭窄,手术后缝合的一点漏洞。”

“好,按照凌威说的检查一遍,让李兰峰主任准备第二次手术。”史长春的话果断坚决,两位住院医立即走了出去,脚步匆匆,这位老院长的话在医院绝对权威,而且一向慎重,既然信任凌威,他们就不会怀疑。

一行人重新回到长宁医院会议室,凌威这次赢得漂亮,尤其是心脏疾病的诊断,就像那些病历是他写的一样,准确无比。简直让人怀疑是不是预先串通好的,但朱原知道绝对不是,因为这些病人都是自己临时选的,凌威的表现令人吃惊,只能归结于他高超的诊断方。

“大家谈谈自己的看。”朱原扫视一眼,征求意见。

话音刚落,大家还没有来得及发言,会议室门口忽然出现一个小姑娘的身影,刚进来就大声叫道:“二小姐,来了两位红斑狼疮病人,比较严重,两位老先生让你们立即回去。”

陈雨轩下意识看了看手机,原来刚才一心看着凌威和曹龙比赛,害怕打扰,关了手机,所以梅花不得不过来
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