《药师的一天》

下载本书

添加书签

药师的一天- 第2部分


按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
  2003年7月19日晚7∶40,我完成例行的工作,等着同事来换班,想着8∶00后做点什么,突然一阵急促的话音打断了我的思路。
  “医生,我哥刚做完心脏手术,要用青霉素和肝素,账户上没钱了,医生让我自己想办法,这儿能买吗?”一个很清脆的声音传来,说话的女孩看起来20岁左右。
  “你有处方吗?”我问。
  “没有。”她回答。
  “对不起,没有处方不能拿药。”我说。
  女孩后退了几步,快速地蹲下去,又快速地站起来,转身急匆匆地走了。
  她这一连串的动作让我很奇怪,交好班,我心里还是放不下那个女孩,按她的描述,我推测她哥哥是心内科的病人,刚结束手术,应该是在CTU,我不由自主地向CTU走去。
  趁值班医生空闲,向她询问这个女孩,她对这个女孩也印象深刻,“小孩儿,挺不容易的。门口病床的病人就是她哥哥。”我透过门上的玻璃向里张望,一个二十几岁的小伙子,表情有点疲惫,闭目躺着,病床前一个男人陪床,看起来是父亲。
  这时又是一阵急匆匆的脚步,回头看,是那女孩,她低声和值班医生说着话,听不清,但看表情应该还是关于术后用药,这时警示灯亮起,值班医生走开了。
  我和女孩打招呼,女孩勉强挤了个微笑回应我。我问:“药的事解决了吗?”她愣了一下,然后说:“没有,账上欠了1800多元,我现在只有500元,又借不到,医生说不交上钱没法给药。”值班医生处理好病人,回到值班室,女孩又走上去和医生交谈着。我看着她们,想到了解决的办法,和值班医生说:“您开处方,让她到急诊买药行吗?这些药都不贵,500元一定够的。”医生看着我,我忙解释,我是本院的药师,并拿工作证给她看,医生想了一下,写下处方:
  80万单位青霉素×6
  低分子量肝素×1
  氯化钠250ml×1……
  女孩深深地望了我一眼,又步履匆匆地走了,那个眼神我永远也忘不了,比任何话语表达的感激都真诚。
  女孩买好药交给医生,脸上可以看出如释重负。这时和我的话也多起来,每一句都不离感谢,让我有些难为情,于是转移话题问她的情况。病人是她哥哥,先天性心脏病,作了介入治疗,家是农村的,一家人都务农,她2002年考上大学,几乎和拿到录取通知书同时,哥哥想进城打工,体检时查出先天性心脏病,为了让她上大学,哥哥坚决放弃治疗,她在学校勤工俭学,同时自己担起了给哥哥看病的担子。多让人感动的一家人呀。
  我很好奇她在住院药房外的那一串动作,问她原因。她说:“我当时真觉得要崩溃了,但是我必须挺过去。”
  我无语,看着她,两人相视一笑。
  我向她告辞,她送我到电梯口,拉着我的手,泪光在眼里打转,说:“谢谢您,真的。”一字一顿,震撼着我的心。
  回家的路上,我想了很多。很多事本身也许不大、不难,但放在病人身上就是大事,六支青霉素,相信会成为这个女孩永远的记忆,这里面承载着太多的艰辛。药师也好,医生也罢,是一份面对着脆弱人群的工作,扎实的业务能力是必不可少的,一份真挚的爱心更是不可或缺的。真心地为病人分担一点,在我们自己是举手之劳,在病人和家属却是救命的援手,让他们愿意用一生去感恩。
  后记:我是一名正在攻读药理学学位的研究生,也曾经是病人家属,就是文章中的那个小女孩。当年那位不知名的药师,救了我哥哥,也给了我希望和鼓励。今天,我转换角色写出这篇拙文,只为表达我对药师的理解。一个好药师,不但要有扎实的业务功底,更要有一颗博爱的心。遇到了这样的好药师,是病人的福气。如果有一天我有幸成为药师,就从这两方面要求自己。
  。 最好的txt下载网

单车送药记
今天门诊的患者特别多,下班时间过去半小时之后,大厅才渐渐清静下来。我和值班的董老师关上电脑,甩一甩劳累了一天的肩臂,准备回家。
  来电话了,董老师喃喃地说:“一定是老伴来电话问我什么时候回家吃晚饭呢,接吧。”
  “真对不起,打扰了,有件事想麻烦你们一下。”
  一听到是患者特别客气的电话,就知道我们一时半会儿回不了家了。果然不出所料。
  “下午刚取的两只针,我们回家之后才发现其中一支瓶子中是空的,里面什么也没有,不知道是怎么回事。”
  因为那种针剂是密封外包装,我们发药时不可以打开查验,所以我们也不清楚问题出在哪里。于是我对她说:“如果真的是这种情况,明天到药房来,我们可以予以调换。”
  “我也是这样想啊,可这一针明天上午就要在我们这儿的卫生院用了,我就是因为腿脚疼总也好不了,才来你们医院的,这么远的道儿,我折腾不起啊,我老伴也是老病号,我今天看病,已经扔下他一天了,明天怎么也来不了啊……”
  说实话,她是一位聪明的患者,先把自己的困难罗列了一堆,医务工作者再铁石心肠也会被感动,于是我们对她说:“请问您家在哪儿?哦……好的,记下了,有电话吗……”
  “带你去郊区看看雪景吧。”董老师挂了电话对我说,“骑车去。”
  “没有公交车吗?”
  “快速路施工,交通中断好几个月了,打车的钱可比药钱还多呢,小伙子,多运动运动吧。”
  我无言以对。想想也是,工作几年来,整天上班就是在药房那么一个空间里,思维保持高度紧张状态,下了班就感觉脑瓜晕晕乎乎的。而董老师虽然是快退休的老药师了,每天都坚持骑车半小时上班,工作时思维敏捷充满活力。看来就算是为了能好好发药,也需要一副强健的体魄啊。
  想着想着已经骑出了挺远,骑车经过的城区几乎都是我从未去过的地方,一路上老头子嘴巴也没有闲着,一会儿向我介绍经过的某个小洋楼曾经住过某位历史人物,一会儿告诉我在附近哪儿有一家挺经典的小吃铺,又不停地向我分析,选择怎样的骑行线路可以最省时省力。不知不觉已经出了市区,天也暗了下来,路边树枝上的新雪在路灯的映照下,折射出黄水晶般的光芒,渐渐稀疏的楼群和家家户户昏黄的灯火,让老少两人分外思念起自己的家来。
  终于快到了,又打了一通电话,自行车拐进一片棚户区,七弯八绕之后,终于找到一间低矮的平房,敲了半天门,一位六十多岁的老大娘才来开门,蹒跚地领我们进屋。屋里几乎没有什么家具,一张木床上躺着一位老大爷,屋里昏黄的灯火,加上一股霉味,让我不禁皱了皱眉头。
  “太谢谢了,实在对不起,让你们大老远跑过来,喝口热茶吧,你看我这儿太乱了,实在是不方便去你们医院,你们也真负责任……”
  查验药品、处方,简单交代几句后,我们离开了平房。回去路上,我们又渴又饿又累,经过董老师介绍的那家小吃店时,我们停下来歇息一下。
  冬夜有碗热汤喝真是很幸福的事。我一面喝汤,一面对董老师说:“得好好向厂家反映反映,这支药把我们给折腾的……”董老师也一边吸溜着热汤一边对我说:“你应该庆幸才是啊:庆幸我们没有遇上那种无理取闹的患者,向我们索要所谓耽误用药所造成的损失;庆幸是下班时就通知我们药品有问题,而没有在半夜再找到我们;庆幸她家就那么几十里路远而不是在几百里以外;庆幸只是明天才用药,而不是今晚就用,否则就果真耽误了病人的治疗……哎,别说,这家小吃店开了十来年了,味道就是不错……”
  看着董老师花白的头发,我突然更深一层地明白了药师的职业操守,以及在坚守这份操守之中体验出的百味人生。
  

药师临床行
我看了看表,时间指在7∶45。
  一边为自己的守时而高兴,一边急匆匆地走进了电梯,直奔六楼医生办公室。
  掐指一算,我来精神科参加临床药师查房已经有三个月了。还记得自己当时来的情景,一边想像着精神科的病人疯疯癫癫四处追打的样子,一边还要告诉自己:这些都可以解决——精神科的女医生护士都不怕病人,我一个堂堂的七尺男儿,怕什么!再看看自己现在,基本上慢慢熟悉了精神科日常的工作流程,了解了这些病人的情况——其实他们根本没有想像中那么可怕和恐怖,而往往是由于传媒的炒作,使得他们的身上附着了某种“魔力”:要持刀伤人、要追打闹骂、动辄自寻短见……
  这是一个特殊的人群,他们背负了社会和舆论给予的无形巨大压力,忍受着来自四面八方歧视的目光和不解的指责,其实很多时候,他们本身也是受害者——社会不理解,家人当累赘。相比之下,他们更是“弱势群体”。
  换好了工作服,看着管床的住院医生、研究生、进修医生带着各自的实习医生向病房走去,我习惯性地翻出今天的出院病历看了起来。20床,哦,就是那个阳性症状为主的精神分裂症小伙子,最近一个星期恢复得特别好,见了我们特别有礼貌,那天查房的时候我问起他发病时买的什么药,他极羞涩地笑了,说那都是病中的表现,现在再也不会那样做了。根据医疗组里的讨论,他今天就可以出院了,真是为他高兴。还有45床,那个年轻的小伙子,正值事业起步期,突然发病,整天寻死觅活的。当地医院先后诊断阴性症状为主的精神分裂症、双相障碍抑郁相,前后治了8年多,病情反复不定。刚入院的时候,医生们争论不已,不知道该下怎样的结论,因为一旦确定诊断,就要确定用药和治疗方案。还是带组的老师有经验,从问诊里判断出病人存在明显的幻觉和妄想,没有持续的心境低落和起伏的情绪,最终确诊为精神分裂症。用药一个月,现在已经明显好转了,查房时每次都是面带笑容的,而且给他用的都是氟哌啶醇、氯氮平这样的便宜普通药,价格非常低廉。看到这样的成果,我也着实为我们的医生叫好。
  交班了,值班医生交待了几个需要特别注意的病人,其中一个就是我们这个医疗组的,年轻女性,除了精神症状之外,身上还有大块大块的皮疹。因为是入院第一天就有的,所以一来我们就排除了药疹的可能。请了皮肤科会诊后,对方下了医嘱:氯苯那敏4mg tid,氯雷他定10mg qd,配合皮肤康洗液擦涂 tid。用药第二天,皮疹是有好转了,可是家属反映病人就是睡不醒。我当时就给带组老师建议了,氯苯那敏和氯雷他定可能存在用药的重复,可以考虑暂停一种。老师当时采纳了我的建议,暂停了氯雷他定,继续使用价格相对便宜的氯苯那敏。今天是用药第四天了,我得看看她今天的状态怎么样了。
  查房开始了,带组老师挨个细致地询问病人的情况,及时更正着医嘱,调整着治疗方案,我紧紧地跟随在旁边,一个不落。查到那个有皮肤病的病人时,我特别地留意。她今天的精神状态不错,一见到医疗组进屋,自己主动坐了起来,回答医生的提问。再看她的皮肤,红疹已经消失了很多。家属连声向医生道谢,说是药用得好,精神症状好转,皮疹也越来越轻。老师没有说什么,转身带着我们出了病房,同时向我投来了赞许的一瞥。
  回到了医生办公室,我翻开了今天的病历,继续查看病人的用药情况。临床药师的工作,虽然在专科范围内是向治疗组老师学习,但是在交叉学科方面,就要靠着自己对药物的了解和对病人的负责,做更多更细致的服务工作。病人的好转,医生的肯定,都给了我莫大的动力,鼓励我不断地充实自己,努力进取。
  作为一名临床药师,我备感自豪!
  

漫谈药品喜怒哀乐(1)
“起床啦,上班啰!”药架子爷爷浑厚的声音响起,接着房间大亮,一群“白大褂”走进来换衣开窗。噢,上班时间快到了。我的兄弟姐妹们个个伸伸懒腰,哈欠连连。嘿,你猜对了,我们有个共同的名字——药品,我们常年住在这温湿度相对恒定的药房里,我们的任务就是有朝一日被派到病人家里去治病,令他们身体好转直到康复为止。而刚才进来的那些人就是在这里工作的药师,我们叫他们“白大褂”,因为他们总是穿着白大褂上班,病人们常称呼他们为医生或护士,所以白大褂闲聊时常常哀叹在医院里,似乎总是没有药师的地位——别人连怎么称呼他们都不知道呢。其实我们知道白大褂们确实也很辛苦,他们跟医生护士一样,24小时全天全年无休地轮班工作,每天的工作�
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。 赞一下 添加书签加入书架