，不引起痛苦的情绪反应。对于一些 PTSD症状严重，或者处于意识分离状态的患者，不宜使用，因为要反复浮现灾难印象，可能加重病情。
在早期，一般不提倡使用暴露疗法、 EMDR等这些要再次暴露创伤的特殊治疗方法，在没有持续跟进服务下，可能加重病情或造成二次伤害。
（心理危机干预回访专家组副组长梁胜林在给 PTSD患者做 EMDR治疗。来自《东方早报》）本体治疗是在人体解剖生理学和近期关于大脑的科学研究基础上发展的一种体感心理治疗，有别于常规的谈话模式，已多次成功运用到大灾难后的心理救援，如泰国海啸、美国卡特里娜飓风等。
它认为，创伤治疗是一个充满挑战的领域。在这个过程中，通常创伤和身体中能量运行的内在关系被忽视了，了解并运用这种关系能够为我们提供治疗的策略，这对受创者的治疗有非常重要的意义，能够促进创伤治疗的真正转化。
从本质结构、心理和生理的根源上来说，恐惧害怕的状态与敬畏感、存在感和快乐感这些能够转化的心理状态都是一样的。这两种状态之间的联系和转化，以及身体自身具备的生存能力，可以帮助人们转变面临威胁时冻结和收缩的不良反应，使其恢复生命力和活力。这种不良的反应是造成身体上一些问题的来源，如慢性疼痛和免疫系统功能紊乱。采用本体感觉治疗和能量心理学中的一些方法，帮助人们了解并整合神经系统 第六章走出心理创伤的阴影 136中精微的能量运行。通过导师提供的众多方法，将会帮助人们学习到如何慢慢地找到并吸收自身的生存本能，调节创伤带来的各种影响，从而在真正意义上实现心理、生理、认知和情绪的转化。
本体感觉疗法，这个治疗方法的基本理论就是认为所谓心理创伤就是 “一次危险的事件发生的时候，神经系统产生很多的冲动、释放很多的能量来应对当前的情况。但当事件结束后，如果神经冲动的释放和传导未被充分完成，或因为某种原因而被中断，也就是意味着这些事件所引发的能量没有被充分释放掉，它们就会遗留在身体里，继续影响着人们的身心 ”。也就是说，引起创伤的并不是危险事件本身，而是这一事件引发的残余在身体里的剩余的能量。而本体治疗就是依靠本体感觉找到这些残余能量，然后再创造出某种情景完成这些未完成的冲动，释放掉这些残余的能量，用本体治疗专家的话来说，就是和这些能量 “再次谈判然后治愈创伤 ”。治疗时患者有时会感受到麻、热、胀、痛等感觉。
第六章 走出心理创伤的阴影（23）
这是一种比较新颖的治疗方法，目前在灾区使用，普遍反映效果不错。
（灾区孩子们正在接受本体治疗。赵红摄）家庭系统排列是由德国心理治疗大师伯特·海宁格经过25年的研究发展起来的，现已成为临床心理学一个热门的课题。它是通过角色扮演及互助，探讨人们所面临的日常生活中的心灵困境，让人们更有力量去调整人与家庭、人与他人、人与事业、人与社会等方面的互动关系，更清楚地规划个人生涯。
海宁格认为，人类的家族就如同天上的星系，有其运作的规则与秩序，称为“爱的序位”。当家族的每一分子都能够遵循这些法则时，家庭成员就能够和谐相处；当家族有人违反这些法则时，对整个家族将会造成破坏性的影响。“家庭系统排列法”即通过排列家族成员代表的位置，找出家族中隐藏失衡的动力，并移动家族成员代表回归正确的序位，让爱恢复流动，借此解决生命中的困扰，不会影响到无辜的下一代。
当事人先简要叙述其困扰，然后咨询师会决定所需要的角色，从现场参与的人员里寻找代表的角色，由当事人将这些代表的互助位置排列出来。借由代表们的位置及感受，以协助当事人了解问题背后的动力。接着，通过代表的移动及对话，重新调整失序的心灵层面，让已经堵塞的爱的能量再次流动起来，并了解生命中需要做哪些事情，让自己在各方 137第六章走出心理创伤的阴影面都更加美好。
大地震使许多家庭失去了至爱亲人，破坏了许多家庭爱的序位，使爱的能量停滞，使个体得不到应得的爱，使个体陷入了爱的无序状态，爱得不到释放与接受，因此个体才会感到特别的痛苦和无助。
家庭系统排列作为深层次的心理疗法，特别适合于处理丧失亲人、经历过生死离别、身体伤残等个人和家庭重大创伤生活事件的危机处理，能有效地消除人们对灾难的恐惧、降低危机焦虑，有效处理失眠、易怒，快速恢复生活信心，重建爱的序位，找回自我，重建生命。
家庭系统排列的特点：1）简洁明快，直接针对问题；2）注重整体，注重成长；3）不需要其他家庭成员参与。海灵格的家庭系统排列对那些在第二次世界大战中的破碎家庭和孤儿的心灵成长提供了很大的帮助。作为危机干预中的深层次疗法，一定会帮助更多灾难家庭和孤儿获得心理重建。
海灵格指出，我们每一个人都应认识到，我们必须服从那些无法控制的力量，如地震、洪水、风暴、战争，就是那些决定个体生或死、去或留、盛或衰的力量，对于它们我们是力不从心的，我们不愿意接受和面对震灾的痛苦，这样会让我们产生内疚和罪恶感，后悔和自责。有些幸存者没有去珍惜活下来的好运，也不愿意欣然地接受这种生命的好运，而是选择抱怨、自责、恐惧、焦虑等负面情绪，不能以积极的态度来重建生命。书 包 网 txt小说上传分享
第六章 走出心理创伤的阴影（24）
海灵格认为只有通过家庭系统排列，才能释放这些负面情绪，才能感恩和谦卑地面对命运，不把自己的幸福跟别人的付出联系起来。这也让他们能够坦然面对亲人的死亡和困难的生活，而不必顾虑个人的罪责和清白。让死者安息，让生者惜福，创造生命的奇迹。
哀伤是对死亡重视的健康反应，是从灾难中复原的正常心理过程。强烈悲伤情绪的表现形式会因人而异，关键是家庭成员和朋友要相互尊重和理解彼此的悲伤情绪，允许并鼓励居丧者反复地哭泣、诉说、回忆，或用日记等方式促进情感的表达。居丧者要学会原谅自己，以积极的方式消除内疚，改变不现实、不合理的信念，以建设性的方式面对和经历居丧过程。悲哀的正常解决并不意味着对逝者的背叛，生者不应放弃他们原有的生活目标，可将对逝者的纪念和哀悼融合到今后的生活目标中。
悲伤辅导就是针对近期丧失亲人的人，协助他们完成哀悼的任务；悲伤治疗是针对那些悲伤反应欠缺、延缓、过度或过久的人，协助他们辨认和解决障碍完成哀悼的分离冲突。
灾后半年的平武县南坝镇，有一对夫妻，儿子、母亲、哥嫂都遇难了，剩下一位80多岁的老父亲和哥嫂留下的一个孤儿，丈夫整日借酒浇愁、妻子以泪洗面，无所事事，互相埋怨，不愿出门，害怕看见别人完整的家庭，不敢看儿子的遗物，不敢给亲人上坟，甚至不敢向埋葬亲人的山上看一眼，悲痛已经占据了他们的整个生活……精神科门诊处的统计数据：10％～15％的精神科门诊病人认为自己有未解决的悲伤。
大多数丧亲者在头一年都有忧郁症状，许多人其头痛、心悸、颤抖及各种胃肠疾病的症状 第六章走出心理创伤的阴影 138会加重。有的丧偶者会复制疾病。男性丧偶者的死亡率明显增加。
（一）悲伤辅导的基本原理1 。依恋理论人在幼年早期的时候，便与父母或其他养育自己的人建立了安全的依恋关系，并延续一生。这种依恋关系就是为了维持情感联结，因此一旦这种联结破裂，都会产生特殊的心理反应。
2。悲伤是一种疾病人失去所 “爱 ”而形成的心理创伤，其严重程度相当于一个受伤或烧伤的人在生理上所承受的创痛。悲伤代表脱离健康与幸福的状态，如同身体需要复原，哀悼者也需要一段时间恢复平衡状态。
3。哀悼是必须的为了重建心理平衡，并完成哀悼过程，必须要完成某些特定的哀悼任务。哀悼是一个过程而不是一种状态，需要付出心血。弗洛依德说：一个人努力处理他的悲伤，是在做一种悲伤工作。
（二）哀悼的四项任务1。接受失落的事实接受痛苦的事实是走向心理复原的第一步，需要时间，葬礼具有帮助接受事实的作用。一般常见拒绝接受事实的形式有：不承认亲人死亡的事实，或说对方不重要等来麻痹自己。 。。
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2。体验悲伤与痛苦没有痛苦是不可能的。不去体验痛苦，比如用喝酒麻痹自己、停止思想、将去世的人理想化等，都是放弃完成哀悼的此项任务的做法。有时候，社会需要坚强，有些人采用“英雄主义”方式而没有办法悲伤，不利于心理康复。
3。重新适应一个逝者不存在的新环境任何一种丧亲情境，我们都很难清楚地界定到底失落的是什么。生者不仅需要调整角色，还需要调整自我概念，乃至调整个人的世界观。
4。化悲痛为力量，投入新的生活将情绪的活力重新投注在其他关系上，不再去“爱”是完成哀悼任务的最好体现。这不是促使生者放弃与逝者的关系，而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方，使生者能在世上继续有效地生活。
（三）什么是病态悲伤如果我们无法接纳痛苦，那些冰冷的悲伤会阻塞心理能量的自然流动，就像乌云密布的天空需要下雨才能雨过天晴，心中的阴霾需要眼泪的洗涤才能净化。若是这样的自然历程被阻断则会有以下的征兆值得注意。如果在亲人死亡以后出现下列情况，就要考虑为病态的悲伤了。
1。一谈到逝者就出现无法抑制的强烈痛苦与悲伤； 139第六章走出心理创伤的阴影2。一些比较小的事情可以引发强烈的悲伤反应；3。木乃伊化：希望与死者有关的一切都维持不变，不原意搬动遗物；4。检查病史时，发现病人会产生类似逝者曾有的生理症状；5。亲人死亡之后，生活出现了与逝者有关的重大改变；6。出现长期的忧郁，特别是持续的愧疚感及自我价值感降低；7。有模仿逝者的行动；8。有自我破坏的行为；9。每年于固定的某段时间，比如特定的逝者纪念日有巨大的悲伤；10。对疾病及死亡的异常恐怖；11。想了解人死亡的过程。
如果出现病态悲伤，或者居丧反应过于持久，就应当接受专业的心理治疗了。
（四）如何陪伴他人走出丧亲之痛悲伤源自失落，死亡是终极的失落。死亡的形式和亲人的悲伤调适有很大关系。毫无预警的意外死亡，亲人更是难以接受，也需要更长时间的调适。
悲伤辅导需要经验、敏感和同情心，一般来说，有三类人可以从事：专业人员、受过训练的义工和已经复原的家属。
●辅导过程的所说所做，不是出于自己的需要，而是为了对方的需要。不因自己的不安焦虑而喋喋不休，或转移话题；不强把自己的价值观或想法强加在对方身上，要能省视自己的成见甚至偏见；保持开放的心态，敏察丧亲者的需要，也保持清晰的头脑，分辨自己与对方的状况，掌握彼此的界限，不逾越、不纠结。
地震造成的创伤是集体性的，辅导者必须洞察自己的反应。因为陪伴家属的同时，我们只有清楚自己的状况及限制，才能保有平衡的心态，也才能示范出此时家属极需要的安定感、稳定感；并在助人历程中感受活泼的心，比如灵光一现的创意、学习，交心的感动与成长。txt电子书分享平台
第六章 走出心理创伤的阴影（26）
●在同一场灾难中幸存的家人或亲人，都会背负沉重的罪恶感，有太多自责：“为什么不是我？”“如果……”这样的罪咎很难解套，仿佛要为逝者的亡故负责。幸存者多有强烈的指责。对莫名的大灾难，除了惊恐，也挑起心中种种愤恨不平，恨建筑商、恨天地不仁，怪政府、媒体……通过诉说、回忆、分享，悲伤可以找到一个宣泄的出口，即使勾起伤心，如此地面对仍然绝对必要。因此辅导者能够聆听、陪伴是最基本的支持。
对于强烈的情绪表达，无须制止、建议、说教，任何人遭此巨变，都会有难以承受的悲痛、愤恨。此时辅导者的接纳、尊重、给予空间是很重要的。
●在具体做辅导时，使用的引导方法很多，这里介绍几种：
1。唤起现实感比如，通过如下问题问家属：
“事情那么突然，你也吓坏了，当时的你究竟能�