00万人,每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人。除了心脑血管病以外,糖尿病在我国发病也特别高,据最近统计,患糖尿病人数已逾7 000万,上海糖尿病的发病率已高达%。除此以外,患脂肪肝、高血脂、肥胖的人数也均在6 000万以上。由于生活习惯、环境、食品等因素的影响,中国除了上述疾病高发外,癌症发病率也很高。作为国际大都市的上海,除了经济、科技、文化等领域创造了许多第一以外,在疾病方面也无意中揽得了肺癌全球发病率最高,肠癌、乳腺癌发病率全国最高等数项第一。上海如此,全国其他地区发病情况也一样严峻。面对中国疾病如此多发的现状,引发我常思考的一个问题是:我们在经济建设上虽然走上了快速发展的轨道,但国民的健康状况恐怕仍旧不容乐观。
令我忧心的第二大现状是中国人医学知识极为贫乏。这种贫乏不单见于文盲和文化水平比较低的人,还见于知识分子,甚至高级知识分子。由于不了解医学常识,很多人被病魔“盯上”多年却全然不知。还有些疾病更是由于人们不了解医学知识,自己硬揽上身的,或者疾病预防知识缺乏,患病后对病情也一无所知,如把肺癌当做伤风感冒、气管炎;把冠心病当做胃痛;把乳腺癌当做乳腺小叶增生而延误失治者在临床颇为常见。同样由于这一原因,生病以后该找什么科去治,应当选择何种疗法为佳全然不知的人也不在少数。古代的读书人多把医学作为儒门事亲的工具和自我保健的常识来了解,故清代以前文人多通医。医生看病、写脉案、写处方得处处当心,以防被文人找出漏洞。从中国一些古代文学名著如《红楼梦》、《西游记》、《镜花缘》等书中也可看出,这些书的作者虽非医家,而书中开出的脉案、方药都头头是道、符合医理。现在的知识分子不同了,大多不是通才,而仅专一门,或一门也不太专,更由于小学、中学重在引导学生攻克数、理、化和忙于应试,医学卫生方面的知识教育基本缺乏。中医近年虽被一些舆论炒作得比较热,但对于大多数人来说,仍然认为中医治病比较慢,只能用于调理、补身体,全然不知中医是我们祖先几千年赖以防治疾病的一大利器,其不仅能治疗轻病、慢性病,也能治疗重病、急性病和难治病,更是防病养生的一*宝。好多人由于不了解中医常识,受一些民间误传的影响,来看中医不说病状,手一伸,让医生搭脉去猜,全不知从古至今中医诊病一直是应用望、闻、问、切四大诊察方法,从来没有一部医书要求医生仅靠搭脉去诊病。 txt小说上传分享
前言(2)
其三,令我心中不安的现状是人为造成的医源、药源性疾病多,生病被误诊、误治的也多。国外曾总结中国医学界的特点是“三大”、“三多”。所谓“三大”、“三多”,一是中国医生在全球用抗生素胆子最大、用量最多,二是中国医生用激素胆子最大、用量最多,三是中国医生用化疗药物胆子最大、用量最多。这“三大”、“三多”可谓夺命无数,害人匪浅,但如果民众了解一些医学和药物的常识,就不会全听医生而尽受“三大”、“三多”之害。三害之中第一大害就是滥用抗生素之害。中国抗生素使用量居全球之首,受抗生素之害自然全球第一。据统计,单因为用抗生素失当而导致的聋哑儿童,全国就高达400万人,临床滥用抗生素导致的肝、肾、造血系统损害而致病的更是极为常见。因用抗生素过敏而导致死亡的人数全国不在少数。抗生素、维生素与激素是当前临床三大“王牌”,这类药往往与静脉输液同用,输液排长龙已成为中国医院的一大独特景观,抗生素不宜滥用,输液也不能滥用,也应有选择和适应症。但中国人由于不了解这方面的常识,生病后的第一要求就是让医生给输液。令我非常痛心的是江苏常州一位9岁的小女孩,长得活泼可爱,这小女孩每次会陪她哥哥来我处看病。一次,她哥哥来看病,我说:“你妹妹这次怎么没来?”她哥哥停了一下,哭着说他妹妹死了。我惊讶地问:“怎么回事?”她哥哥说:“因为得了心肌炎,医生让她吊水(输液)。水吊得多,导致心脏负担过重突然死亡。”我说:“这医生真糊涂,心肌炎不宜吊水也不知。”他说:“我们那里不管生什么病医生都给病人吊水。我们村上有一位姓于的老人患心脏病、糖尿病、水肿,医生给吊葡萄糖,也差点‘吊’死。”我听后长叹一声,非常感慨。
抗生素致害,人们还容易觉察。激素滥用致害,不仅病人不知,甚至不少医生也不尽知。临床常用的激素类药有肾上腺皮质激素、性激素、孕激素、甲状腺素等几种。其中使用面广且用量最大的是肾上腺皮质激素,这类药如:地塞米松、强的松、可的松、氢化可的松及含有激素的肤轻松、皮炎平等。肾上腺皮质激素号称能抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克。其实大众多不知这类药除了用于抗休克救急和替代疗法以外,其他的“抗”都不是真“抗”,而是“和稀泥”。人体遭受病原微生物感染和某些物质的入侵,体内抵抗力就会与之战斗、奋起抵抗,就如同外敌入侵,国家武装会保家卫国一样。敌我开战自然造成硝烟弥漫、弹痕遍地,甚至会破坏房屋工厂等而殃及民生。同理,人体抵抗力和入侵的微生物等作战,也会出现发烧、恶寒、局部炎症等症状而使人难受。激素的所谓“三抗”不是帮助体内去消灭敌人,而是充当“和事佬”,让抵抗力不抵抗,这样表面上看是休战,炎症消了,人变舒服了,但“敌人”却被保护下来,战火稍歇又卷土重来。所以病人用了激素,病原本易治反而变得久治难愈。更有甚者,这类激素还有严重的副作用,其中最主要的就是导致水钠潴留、向心肥胖、水牛背、满月脸,血压升高诱发胃溃疡、大出血、骨质疏松、股骨头坏死、血糖升高,血小板、白细胞减少,抵抗力由于不断被打压,所以一蹶不振,极易生病。激素中的另一类就是性激素、孕激素。正常人体本来会制造、分泌一定量的性激素、孕激素。使用这类激素后,体内的制造分泌反被抑制叫停了,变得由少而一时增多,继之更少。正因为如此,所以不少女性用了这类药后把身体性腺轴全部打乱,月经不行的年轻女人用了激素制造人工周期虽可一时行经,但离开它就月经更不来,且渐至渺然——绝经、不排卵而导致终身不孕。男人用了雄性激素虽可一时振奋性机能和促进蛋白质的合成,但停药以后,也由于反馈性抑制而变得更糟,而且这类激素用多、用久极易诱发生殖系统癌症。这些都是医学的常识,而我们一些大众又有几人知道呢?我的一位画师朋友,有一个美丽的女儿,她的照片还曾经被一家著名杂志选用做封面。后来因为患了红斑狼疮,医生给她使用了大量肾上腺皮质激素,不仅人变形了,而且股骨因为用激素引起骨质疏松而断裂。虽然这样,要是能把病治好,家人说就是瘫在床上也行。结果,病情没能控制,最终在25岁那年结束了年轻的生命。
前言(3)
癌症用化疗、放疗在中国已是最常规治法,用量之大前文已述。其实凡了解医学常识的人,皆知道化疗药是目前临床上中西药物中毒性最大的药,癌症中真正适宜化疗的病种仅恶性淋巴瘤、急性淋巴白血病、小细胞肺癌等数种,大多数癌症医书上均讲明对化疗不敏感。此外,化疗对于老人、体弱和有一些并发其他疾病者是更不适宜的,用之不当反能催命。而临床上很多病人由于不了解这方面知识,往往在大剂量化疗中不知不觉、心甘情愿、前赴后继地奔向死亡。中医在治疗癌症方面,不仅历史悠久、方法独到丰富,而且副作用也很少。中医的这一优势,在国外一些国家和地区受到相当的重视,并投入大量资金去研究。而在国内,却常被看做是西医手术、放化疗治疗无效后无奈的选择。记得临床上,有一个家庭,第一个人生了癌症选择放化疗死了,第二个人生癌还是去用放化疗又去世了,等到第三个人生癌才听海外友人劝说改用中医治疗,结果好了。这时这个家庭才如梦初醒,知道中国还有如此神奇的医术。不过这种觉醒,是他家用两条生命换来的,代价可谓太大了。
其四,令我不安和感慨的是中国人太看轻生命。“生命诚可贵”、“生命只属于人一次而已”,这是人们常说的两句话。可是生活中真正重视生命,懂得关爱的人却很少。当代中国人追求什么呢?过去讲人当追求真理,而理想的大厦一旦坍塌,人心又被世风所左右,权、名、利就成了很多人的第一追求。抬头望星空的人变得少了起来。看当前有人费尽心机,有人奔波劳碌直至身体不支、大病临头仍不愿放弃的大概就是这一所谓追求。因为改革开放、经济搞活,目前在中国富了的人多了起来,有了钱干什么?当然是买房子、买车子、买奢侈品,大吃海喝,进歌舞厅……唯一不愿做的就是投资健康,甚至花些小钱去投资健康都不愿意。富人如此,穷人有了钱首先是填饱肚子,然后再忙盖房子,为子女存钱办婚事。小病拖着,大病忍着,实在不行买点药胡乱对付,真的病得厉害才去医院。唐代名医孙思邈曾说:“人命之重,有贵千金。”而现实生活中真正看重生命的人在人群中又有多少呢?
上述国情现状,常使我忧心忡忡,魂梦难安。身为操仁术以济世的一位医者,面对上述的四种现状,应当怎么办?经过一番思索,我觉得尽我一己之力能做的就是尽量去逆转时风并倾力去普及中西医学知识,使人们早日走出迷雾,走向光明。心有所思、贵人来助,去年苏州大学出版社高敏社长带领该社主任、编辑一行来舍组稿。他们要组的稿子,正好是我想做的有关传播新的健康理念及普及医学知识方面的选题,他们先是希望普及癌症方面的防治知识,我建议是否可以再拓宽到目前威胁人类健康和生命的三大类疾病,这三大类疾病就是心脑血管病、糖尿病、肿瘤。他们同意我的建议,并商妥用问答的形式,内容涵盖每一类疾病的病因、诊断、防治、护理康复诸方面,从多个角度力求把这些知识讲准、讲透。考虑到目前的中西医学现状及大众的文化状况,决定采用以西医知识为主体去列题讲述。由于本书是面向普通大众的,所以为了把深奥难懂的医学知识浅显、大众化,除了表述时力求浅显、通俗、趣味外,还用说故事的方法,围绕医学知识编写了与其相关的小故事多则贯穿其中,除此之外,还配上了相应的插图以期形象、生动。
编写此书时,正欣逢举世瞩目的世博会即将在上海召开。上海世博会执委会副主任、上海市政协副主席周汉民先生既是我的友人,又是我最为尊敬的一位富于朝气和活力的领导。他得知此事后,大为鼓励,并曾多次电话询问编写进展情况。他认为这件事是实现健康世博的一件实事和大事。承蒙他在百忙之中为本书赐序推荐,这不仅使本书增色添辉,也为我国医学科普和世博科普平添一大助力,对此,我谨致以由衷的敬意和感谢。本书还得到上海教育报刊总社《康复》杂志社赵玉平主编赐序,得到苏州大学出版社高敏社长的具体指导和多方支持鼎助,对各位朋友的隆情高谊和厚爱、帮助,我谨致谢忱。为本书付出辛勤劳动的还有上海和江苏的一些医学专家和同道,我的研究生侯建媛、纪钰津、李士磊、王雷、刘中良、韩璐、温岩等为本书的编写做了不少繁杂的工作,韩洪刚和叶海霞、潘宇鸣等人还放弃春节休息为本书收集资料、撰稿,对此我也一并致谢。
本书由于册多,文字量大,在力求浅显、通俗、趣味方面又做了不少尝试,限于我的水平,疏误之处定所难免,祈海内外同道、贤达不吝赐教。
我的同窗好友南京中医药大学党委书记黄成惠曾发来一篇类似格言的短信说:“当你修炼到足以克服一时不快,看重自身的责任而不是权力,关切他人的不幸而专注于拯救和安慰时,你就站在了精神的最高处。”我愿以这一格言作为我的终生勉励,让我向着人生精神的最高处不断攀登,让健康、祥和、富饶、欢乐早日降临整个人间。
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怎样知道被脑血管病盯上了
脑血管病能预测吗?
前些年各种各样的中风预报仪风靡一时,但很快人们便发现预报仪并不能掌握中风的“踪迹”。一些被中风预报仪判定为“安全”的人,预测后不久发生了偏瘫;另一些没有什么异常的人被冠以“危�