新时代中医文化随笔- 第17部分

　　2、要积极主动战胜“自我”。一定要主动，不要等自己自信了、胆子大了再主动，不要将因果倒置。《黄帝内经素问·六节藏象论》：“凡十一脏，取决于胆也。”所以，一定要主动提高自己的胆量，去改变自己。《黄帝内经素问·奇病论》：“此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢，而口为之苦。治之以胆募俞，治在《阴阳十二官相使》中。”

　　3、效法天德，就可以帮助提高胆量。《黄帝内经素问·四气调神大论》：“天气清净光明者也，藏德不止，故不下也……唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。”这里的“天气清净光明”就是天德，也就是说，大自然存在着一种自然的大道，它无私养育万物，容不得一丝一毫邪气，光大而显明；隐含着高尚的道德而健运不止，故能够持久永恒（参见《中医文化随笔03·治疗》）。圣人效法这种功德，所以没有奇病（非季节发病），与万物融通一体，充满了勃勃生机而不停息。

　　4、那么如何效法天德呢？《黄帝内经素问·疏五过论》：“圣人之术，为万民式。”学习、工作、生活经常怀着一颗为他人的心，这样学习、工作、生活就会充满生机，内心乐观而喜悦，而且愿意和他人打成一片，积极克服内向型性格和心理。

　　5、关于如何乐观，除了效法天德外，还应该主动作意，其中主动通过膻（dàn）中作意是方法之一。

　　关于膻中，中医指胸腔中央，心包所在处；同时也是针灸穴位名，位于前胸部正中。《黄帝内经灵枢·胀论》：“膻中者，心主之宫城也。”《黄帝内经灵枢·海论》：“膻中者，为气之海。”《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”大意是说，膻中是人体“气之海”；是心包所在处，心主的“宫城”；是心脏这个“君王”的臣使，可以令人产生喜乐。

　　据此，我们在自卑、不自信、小心眼、郁闷、恐惧等内向性状态时，想一下“膻中”这个部位，意想让自己“开阔心胸”，那么必然会帮助自己乐观豁达，帮助自己逐渐远离自闭心理的烦恼。

　　6、还可以运用一些中医理论对治自卑、不自信、小心眼、郁闷、恐惧等内向性习气。例如，总是恐惧时，可以根据中医“思胜恐”来调节自己的情绪。思虑不止，可以通过“怒胜思”对治。忧虑则可以通过“喜胜忧”来解决。具体方法可参见《中医文化随笔02·情志》。

　　2006年11月24日于北京　。　想看书来

60·狂热
中医文化随笔60·狂热

　　关于狂热，并非指医学意义上的疾病，但是我们仍然可以从中医的角度借助其理论进行探讨。

　　《黄帝内经素问·生气通天论》：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。”

　　大意是说，人体内的阴与阳是互相牵制的，要保持“阴平阳秘”。例如“阴”有“藏精”的功能，但是一味藏精还要为生阳服务，阳要使阴能够升起，否则就是一潭死水，毫无生机；而“阳”有卫外的功能，但是尽管卫外，也不能脱离开根本，就像风筝一样，要有所牵制、稳固，否则就是无根的浮阳。如果“阴”无法很好地牵制“阳”；就会导致血流加快的情况出现，也就是“狂”。而如果阳促使阴升起的功能低下，就导致五脏之间气机无法运行，五脏之气难以外现于表，而出现九窍不通的现象。

　　“狂热”的表现实际上就是“阴”不能很好牵制“阳”的表现。特别是现在的追星族，有时候非常狂热，甚至都到了近乎丧失理智、歇斯底里的疯狂状态。这种状态违背了中医所讲的“阴平阳秘”，不利于身心健康。人应该保持冷静与理智，这样去尊敬别人，而不是迷失自己。

　　《黄帝内经素问·宣明五气》：“阳入之阴则静，阴出之阳则怒。”也就是说，作为人要合理掌握阴阳。收敛“阳”归于阴，就是安静的状态，例如对于狂热状态，注意冷静、理智对待，就是安静。而“阴”应该收敛的时候没有收敛，伴随着“阳”一同释放出去了，例如发怒就是这样，本来应该忍住，没有忍，就是怒。阳出之阴，阴不胜其阳则狂；阴出之阳则怒。

　　《黄帝内经灵枢·癞狂》：“狂始生，先自悲也。”所以，狂妄狂热的人产生这些心态行为的根本原因是因为“先自悲”，先是认为自己不足，不能实事求是地看待自己。“狂始发……自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈……”有的狂妄狂热的人“狂”发作的时候表现出认为自己很了不起，很有才能、智慧，很尊贵，喜欢随便谩骂别人。

　　所以克服狂妄狂热首先得实事求是地看待自己，既不要自卑，也不要自傲。自卑太过，一旦自己认为有点成绩，就会狂傲不止。自卑也往往使人盲目崇拜他人而迷失自我。

　　《黄帝内经灵枢·小针解》：“夺阳者狂，正言也。”“正言”就是“郑言”，靡靡之音的意思。例如一个人耗伤精气，不能很好地营养大脑心神，就会导致大脑胡思乱想而难以自控，想法和语言都不正。《黄帝内经素问·太阴阳明论》：“阳者，天气也。”所以我们应该效法天德来培养正气和阳气。《黄帝内经素问·生气通天论》：“苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固。”（参见《中医文化随笔03·治疗》）。只有这样，才能解决自自悲（自卑）和自傲的问题，理智待人，避免狂热和狂妄。

　　2006年11月25日于北京　电子书　分享网站

61·梦境
中医文化随笔61·梦境

　　关于梦境，中医并不存在迷信和神秘色彩。它有着自己的理论基础。《黄帝内经素问·脉要精微论》：“声合五音，色合五行，脉合阴阳。”也就是说，由于五脏（肝、心、脾、肺、肾）、五声（呼、笑、歌、哭、呻）、五音（角、徵、宫、商、羽）、五色（青、赤、黄、白、黑）、五行（木、火、土、金、水）相合，由此可以推导出产生梦境的生理以及病理原因。

　　《黄帝内经素问·脉要精微论》：“是知阴盛则梦涉大水恐惧；阳盛则梦大火燔（fán，烧）灼；阴阳俱盛则梦相杀毁伤。上盛则梦飞；下盛则梦堕。甚饱则梦予；甚饥则梦取。肝气盛则梦怒；肺气盛则梦哭。短虫多则梦聚众；长虫多则梦相击毁伤。”《黄帝内经灵枢·淫邪发梦》：“阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔焫（ruò，焚烧）；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕。甚饥则梦取，甚饱则梦予。”

　　大意是说：人体内属阴的功能强盛就可能会梦到渡大水而感到恐惧；属阳的功能强盛就可能会梦到大火烧灼；阴阳俱盛就可能会梦到相杀毁伤。身体上部气机强盛则可能梦到飞翔；身体下部气机强盛则梦到下堕。吃得过饱则可能梦到给予别人东西；甚饥则可能梦到去取东西吃。肝气盛则可能梦发怒；肺气盛则可能梦哭。对于体内病虫，短虫多则可能梦到聚众；长虫多则可能梦到互相打斗毁伤。

　　《黄帝内经灵枢·淫邪发梦》：“肝气盛，则梦怒；肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌乐、身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。”

　　大意是说，肝气盛，则可能梦到发怒；肺气盛，则可能梦到恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则可能梦到常笑而恐惧；脾气盛，则可能梦到唱歌、身体重或难以活动；肾气盛，则梦腰脊分开而不相连属。

　　《黄帝内经素问·方盛衰论》：“是以肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血借借，得其时则梦见兵战；肾气虚，则使人梦见舟船溺人，得其时则梦伏水中，若有畏恐；肝气虚，则梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起；心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼；脾气虚，则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋。”

　　借借，即“籍籍”；交横状。这段大意是说，肺气虚，则使人梦见白物，见到人斩血交横，则可能会梦到兵战斗；肾气虚，则可能使人梦见舟船溺人，或者梦到淹没在水中而非常恐惧；肝气虚，则可能梦见菌香（蘑菇等）生草，或者梦到趴在树下不敢起来；心气虚，则可能梦见救火和阳性特征明显的物品，或者梦到火在燃烧；脾气虚，则可能梦见饮食不足，或者梦见筑墙盖房。

　　《黄帝内经灵枢·淫邪发梦》：“厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物；客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑（yì，城镇）冲衢（qú，道路）；客于胆，则梦斗讼自刳（kū，杀）；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌（jiào，地窖）苑（yuàn，花园）中；客于股（大腿）肱（gōng，上臂），则梦礼节拜起；客于胞殖（月＋直）（生殖泌尿系统），则梦溲（sōu，小便）便。”

　　《中国医学大辞典》：“厥气，虚气也。”可见，这里的“厥气”就是气不足的意思。以上谈到的是十五项不足的地方而做的梦境。

　　所以，我们不能将梦境神秘化，但通过梦境可以反映出我们的身心状态来，如阴阳、脏腑虚实等情况，据此再进一步调节我们的身心健康。

　　2006年11月26日于北京

62·肿瘤
中医文化随笔62·肿瘤

　　关于肿瘤，中医中的论述也比较多，其中认为肿瘤的病机主要有三种。

　　1、情志不调。

　　元·朱丹溪《丹溪心法》提到了乳岩（乳腺肿瘤）的病因：“忧怒郁遏，脾气消沮（jǔ；坏），肝气横逆，遂成隐核。”指出了不调节情绪，忧怒郁遏导致乳腺肿瘤疾病。

　　明·陈实功《外科正宗》：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞（pǐ，结块）涩，聚结成核。”也指出了所愿不得志，情绪忧怒不调而导致乳腺肿瘤疾病。

　　“恼怒伤肝，致肝气郁结为（筋）瘤”；“心火妄动，逼血沸腾，外受寒凉，结为血瘤”；“思虑伤脾，致脾气郁结乃生肉瘤”；“忧郁伤肺，致气浊而不清，聚结为（气）瘤”；“房欲劳伤，忧恐损肾，致肾气弱而骨无荣养，遂生骨瘤。”这是陈实功对瘿瘤病因的描述。瘿瘤是生在皮肤、肌肉、筋骨等处的肿块。这段话指出了情绪不调，恼怒伤肝、心火妄动（狂热）、思虑伤脾、忧郁伤肺、忧恐损肾则会得筋瘤、血瘤、肉瘤、气瘤、骨瘤等相应的肿块。

　　2、饮食不节。

　　饮食不节，过食肥甘，就会因肥甘伤脾而使脾失健运，脾气郁结而生肉瘤。《黄帝内经素问·通评虚实论》：“肥贵人，则膏粱之疾也。”

　　3、肾精不养。

　　明·陈实功《外科正宗》：“房欲劳伤，忧恐损肾，致肾气弱而骨无荣养，遂生骨瘤。”指出了房欲劳伤而耗损肾精，可导致骨瘤。

　　《景岳全书·卷之四十七·贤集外科钤下》：“男子房劳恚怒；　伤于肝肾；妇人胎产忧郁；损于肝脾；皆能致之。”也指出了男子房劳过度和妇人胎产忧郁都会导致乳岩（乳腺肿瘤）。

　　中医认为，对于肿瘤的防治除了用中药、西医等方式正常治疗外，还应该注意：

　　1、培养正气。

　　“邪之所凑，其气必虚。”“正气存内，邪不可干。”所以，肿瘤的最根本的成因还是由于自己体内正气虚弱的原因。所以，要注意培养正气。

　　2、调节情志。

　　乳腺肿瘤的患者要注意疏肝理气，注意要豁达地看待自己是否“得志”。

　　筋瘤也要注意疏肝理气；血瘤要注意阴阳平和；肉瘤要注意开阔心胸，不要胡思乱想；气瘤要注意不要思虑过度，要保养好精神；骨瘤则注意心念要生发向上，学会放下而不要忧虑恐惧。

　　3、节制饮食。

　　注意对饮食不要有所偏颇，不要过食肥甘，提倡合理搭配，清淡饮食。

　　4、保养肾精。

　　要节制房事。尤其是肾脏系统的肿瘤患者。

　　2006年11月26日于北京

63·本性
中医文化随笔63·本性

　　关于本性，中医有一定的论述。

　　《黄帝内经素问·八正神明论》：“神乎神，耳不闻，目明，心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。”这里的“神”就是对人的“本性”状态的描述。这