新时代中医文化随笔- 第21部分

　　《黄帝内经灵枢·通天》：“阴阳和平之人……尊则谦谦……是谓至治。”阴阳平和之人，尊重他人而又谦虚自重，这才是真正的心态平和正常，也是中医所提倡的。

　　2006年12月7日于北京

74·忏悔
中医文化随笔74·忏悔

　　中医的忏悔（反省）在《黄帝内经》中主要表现为斋戒。《黄帝内经素问·阴阳类论》：“雷公至斋七日，旦复侍坐。”斋就是整洁身心的意思。我们在忏悔（反省）自己时不一定采取什么固定的形式，但最好是每天都反思一下，自己哪里做的不对、不好，以后要加以改正。

　　另外，中医的“祝”也有反省自己、表达自己誓愿的意思。《说文》：“祝，祭主赞词者。”《礼记·礼运》：“祝，以孝告。嘏（gǔ）以慈告。”

　　《黄帝内经灵枢·禁服》：“雷公……乃斋宿三日而请曰：‘敢问今日正阳，细子愿以受盟。’黄帝乃与俱入斋室，割臂歃血。黄帝亲祝曰：‘今日正阳，歃血传方，有敢背此言者，反受其殃。’雷公再拜曰：‘细子受之。’”大意是说，雷公于是斋戒三日，而对黄帝说：“请问今日午时，我愿意歃血而接受这些方法。”于是在午时，黄帝与雷公一起进入斋室。雷公割臂歃血，表示决心。黄帝亲自说祝词道：“今日正阳之时，歃血传方于雷公。雷公今后要以德为导，遵德行医。如果违背此言，就要受到惩处。”雷公两拜而说：“我愿意。”

　　一个有技术、有能力的人，应该用道德驾驭他的技术，为他人服务，不一定要象雷公那样割臂歃血，以表决心，但是树立为他人着想的高尚情操和伟大理想确实是应该的。只有这样，他才会在自己的工作生活中，不断反思自己的品行，力求技术精益求精，从而德艺双馨，而不会用自己的技术吃拿卡要于他人和办其他坏事。

　　有些疾病是心理原因造成的。帮助病人解开心理上的结扣，平衡他们的心理状态，甚至不劳针药就能使其疾病治愈，这种方法中医也称“祝”，或称为“祝由”。《黄帝内经素问·移精变气论》：“余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而己。”大意是说，我（黄帝）听说古人治病，只是心理疗法改变病人体内的气机就能够使病人疾病痊愈。这种方法就是祝由。唐·王冰注释说：“祝说病由，不劳针石。”

　　《黄帝内经灵枢·贼风》：“黄帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。”中国古代医师也称“巫”。这段话的意思是说，黄帝问：有的人通过祝由的方法治愈了疾病，是什么原因呢？岐伯答道：先前古代的医师知道百病产生的心理原因以及平衡它们的方法，通过祝说疾病的缘由，使病人反思自身的不足，或者学会主动控制自己的情绪，提高自身道德修养，使他们达到心理的平衡与升华，来治疗他们的疾病。

　　《黄帝内经素问·举痛论》：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”《黄帝内经素问·阴阳应象大论》中提到，“悲胜怒”，“恐胜喜”，“怒胜思”，“喜胜忧”，“思胜恐”。可见，通过祝说病由调节气机治疗疾病也就成为可能（参见《中医文化随笔》中调节情志、养生和养五脏的内容）。其中自我祝说病由的，就是反思，就是忏悔。

　　这些疾病的生成，有的是因为上述气机的变化，有的则是因为自身良心上的不安，和对做错了事情之后担心被发现受惩罚的恐惧，但不管怎么说，这都应验了一句话，即：“无道行私，必得夭殃。”（《黄帝内经灵枢·终始》）

　　2006年12月8日于北京　。。

75·赌博
中医文化随笔75·赌博

　　说起赌博，就要提到人的价值观。人的价值应该体现在真正的劳动上，而不是通过非法投机的手段来取得所谓的财富。也就是说，人应该老实做人，厚道做人。

　　首先，赌博是因为贪欲过重或者禁不住诱惑所导致，最后难以自拔。《黄帝内经素问·汤液醪醴论》：“嗜欲无穷，而忧患不止。”我们应该做到的是“志闲而少欲，心安而不惧”（《黄帝内经素问·上古天真论》）。

　　贫富都应该保持心态的平稳，不应该在富的时候为了显示财富或者为了寻求特殊的刺激而去赌博，去做一个富有而低俗的人；也不应该在贫的时候守不住气节而采取不正当的手段去博取钱财。《黄帝内经素问·疏五过论》：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。”所以，赌博之后无论是赢了钱财而暴乐，还是输了钱财而暴苦，还是先赢后输的始乐后苦，都会因为心理上的巨大波动而伤害人体的精气。“尝富后贫，名曰失精。”

　　《黄帝内经灵枢·逆顺肥瘦》：“其血黑以浊，其气涩以迟。其为人也，贪于取与。”可见，长期贪著钱物、一味赌博的人，会影响到自己的生理，导致“其血黑以浊，其气涩以迟”，从而引发各种疾病。

　　《黄帝内经灵枢·通天》：“太阴之人，贪而不仁。”“太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮。”可见，赌博而贪心很重的人是太阴之人，这样的人因心理而影响自己的生理，导致多阴而无阳，体内血浊，卫气结涩，阴阳不和，筋缓皮厚，从而也会引起很多疾病。

　　“少阴之人，小贪而贼心。”“少阴之人，其状清然窃然。”“少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六腑不调。”赌博小贪的人是少阴之人，存有贼心，外表看上去一股做贼的样子。这样的人也是因为自己的心理而影响到自己的生理，从而“多阴少阳，小胃而大肠，六腑不调”。

　　赌博上瘾难以自制，是缺乏志气的表现。《黄帝内经灵枢·本脏》：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”意志可以驾驭自己的精神，可以控制自己的行为和情绪。所以，一方面应该主动控制自己赌博等不良的思想和行为，另一方面，还应该主动培养自己的意志力。

　　《黄帝内经素问·宣明五气》：“肾藏志。”所以我们通过养肾的方法也可以帮助培养志气（参见《中医文化随笔14·养肾》和《中医文化随笔06·保精》）。

　　长期的赌博行为，违背中医的“不妄作劳”的观点，是在不良的妄想中消耗自己的精气。

　　当然，赌博除了有上述危害外，还可能会伤害到自己的家人和亲朋好友；赌博是违法行为，严重的还要受到法律的严惩。因此，我们千万不要赌博，有赌博习气的要戒掉。

　　2006年12月8日于北京　。　想看书来

76·邪淫
中医文化随笔76·邪淫

　　我们已经在前文提到同性恋的问题，同性恋也属于邪淫的行为。中医是如何看待邪淫的呢？

　　《黄帝内经素问·疏五过论》：“论裁志意，必有法则。”《黄帝内经灵枢·逆顺肥瘦》：“圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数”论裁人的意志必定要遵循一定的法则。人的行为要上合于天，下合于地，中合于人事。夫妻之间正常的性生活是允许的，邪淫是这种行为之外的不正当行为，是违背人的正常伦理道德的，是不合于人事的，甚至会造成家庭的不和谐，因而应该反对。

　　哪些属于邪淫呢？除了上面说的同性恋以及婚外恋、卖淫嫖娼外，中医还提到了其他的内容。

　　《黄帝内经素问·上古天真论》：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”这里面提到，“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”实际上也是邪淫的行为，因为属于非量、非时的淫欲。所谓非量非时，就是不知节制地行淫，包括：1、“醉以入房”，喝醉了酒之后等不适宜的时候行淫；2、“以欲竭其精”，不知道节制，一味消耗身体；3、“以耗散其真”，不清楚保重自己的身体，在身体疲劳虚弱的时候继续行淫；4、“不知持满”，不清楚要积累精气，尽最大可能地避免消耗精气；5、“不时御神”，不注意控制自己的性心理欲望，而任由本能占据上风，意淫不绝；6、“务快其心”，追求高刺激、高兴奋，不惜用各种手段；7、“逆于生乐”，行为颓废荒淫，心中无所追求；8、“起居无节”，放逸无度，晚上行淫，早上起不来床。以上这些行为都会导致人半百就衰老了。夫妻之间应该以事业理想为重，提倡和谐地性生活，不应因为一方频繁而无休止地或者追求高刺激的欲望而严重伤害另一方。

　　“醉以入房”的危害很大。《黄帝内经素问·腹中论》：“若醉入房，中气竭，肝伤。”大意是说，喝醉后行房事，容易使中气衰竭，伤害肝脏。《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》：“若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。”《黄帝内经素问·本病论》：“醉饱行房，汗出于脾……脾神失守。脾为谏议之官，智周出焉。神既失守，神光失位而不聚也。”大意是说，出大汗伤害脾脏。脾脏伤害，脾神失守。脾主思，为“谏议之官”，能够产生智谋。脾脏受到伤害，脾神失守，则会导致脾的“谏议之官”减弱，或者漫无目的地胡思乱想，或者出现幻觉，或者记忆力下降而难以产生好的决策。而一旦如此，由于失去了“气”这一物质基础，神不能很好地得到滋养，导致神的自控能力较差，从而出现恶性循环。

　　另外，意淫的危害也是很重的。《黄帝内经素问·痿论》：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。”可见意淫过度或行房太甚，就会导致宗筋（阴器）的松弛，成为筋痿（阳萎）或白淫（遗精、早泄）类疾病。

　　所以，不仅仅是酒后不要行淫，其他情况下也要注意保精，而且要注意控制意淫，主动用高尚的情操、学习、工作、静坐、劳动锻炼等方式来停止或转移这些不良心念。

　　2006年12月10日于北京

77·生物
中医文化随笔77·生物

　　中医认为，生物之中，人最珍贵。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”天地长养万物，其中人最珍贵。

　　对于植物，一年四季往往经历生长化收藏的过程。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“天有四时五行以生长收藏。”生长收藏对应着春夏秋冬。《黄帝内经素问·四气调神大论》：“春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣……夏三月，此谓蕃（繁）秀。天地气交，万物华实。”春天是万物开始生长的季节；夏天则是万物生长茂盛的季节。“秋三月，此谓容平……冬三月，此谓闭藏。”秋天万物开始收敛生长，逐渐走向成熟；而冬天，万物成熟，果实被人类储藏了起来。

　　中医认为，人应该效法四季（四时）之德。为什么要效法四季呢？《黄帝内经素问·四气调神大论》：“四时阴阳者，万物之根本也。”因为四时阴阳是万物的根本。阴阳的本质与人的本性是相通的（参见《中医文化随笔63·本性》和《中医文化随笔43·两一》）。四时的本质也是阴阳，即春夏为阳，秋冬为阴。因此，人与天地万物都是相通的，人可以效法天地万物。

　　“所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门，逆其根则伐其本，坏其真矣。”圣人效法春夏的生与长而养阳，效法秋冬的收与藏而养阴，以遵循阴阳的根本。人与万物融通合一。如果人破坏了自然界，与自然万物不和谐，就是在破坏自己的根本，也在损害自己的真气。

　　“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。”人与万物的本质属性（本性）都是阴阳之理（对立统一规律），阴阳之理是万物始终的根本，也就是生与死的根本，所以违背了这一属性，就会产生灾害；遵从了这一属性，身体就会健康。这就是“得道”。大道，圣人遵从之，愚者违背它。符合阴阳之理的就会生生不已、正常，违背的就会走向灭亡、混乱。

　　那么阴阳之理的表现是什么呢？阴阳存在着辩证统一的关系，中医可以用天气来比拟。“天气清净光明者也，藏德不止，