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大院里的人说媛老太太老了,其实是不知道对她近来的变化怎么解释,比如,她原本是个特别严肃的人,见人从来不带笑的,近来见了谁都笑容满面,甚至有点儿刻意讨好之嫌,搞得对方挺尴尬,不知如何应对;比如,她原来从来不串门,别人偶尔去她家她也是客气里夹着生分,最近不但好几次主动去人家串门,还带着包好的饺子或者子女从外面寄回来的小东西。这就让大伙儿有点犯难,旧例不管用了,新例又没建立起来,搞得大家还真有点怕她上门了。又比如,她有一天突然向居委会提出想捐书办一个免费儿童阅览室,这原本也是个好事,可一来就算办也需要打报告研究,二来居委会也实在没有空房。媛老太太就有点受不了,像是没想到她这么好的提议居然没有受到热烈赞同。这么一来连居委会的都暗自嘀咕,这媛老太太还不如像过去那样,她不是一直对大院里的事爱睬不睬吗,居委会开会她就从来没参加过。。 最好的txt下载网
二、不同的人群,同样的抑郁——什么人容易抑郁(5)
从这事起,媛老太太好像又恢复了正常,她又变得严肃了,不爱串门了,不管大院里的别人家的事。只是这一次大家发现,她严肃是严肃,可不像以前那样总是一副有重要的事等着她处理的神气,不爱出门,连菜市场都很少去,买一次菜能吃一个星期,家里整天开着电视,邻居好事的小保姆说,她看一整天电视都不带换台的。
媛老太太不大出门,偶尔出门一趟猛看见她的人就被她吓一跳:这才多长时间啊,怎么至于就瘦成这个样。两只眼睛凹进去,腮帮陷进去,嘴巴突出来,真像只骷髅。跟她说话,她一副躲躲闪闪的样子,问她怎么消减这么多,她只说睡不大好,不怎么吃得下。
想太多了,想太多了,旁人也不知道怎么劝,只能这么笼统的安慰着。您看您,儿子女儿没一个操心的,自己又拿着退休工资,您再吃不下睡不着,我们怎么活啊?媛老太太也不搭话,笑一笑过去了。丈夫去世那会儿,她就是这样过来的,只不过那会儿难虽难,身边有三个孩子,现在就剩她一个人。
媛老太太一生过过几个坎,丈夫去世是一个,小女儿离家上大学是一个,退休是一个,现在算一个。人家都觉得现在该是她最轻松,最放开悠闲的时候,可媛老太太还真在过坎,而且这个坎还特别艰难。
早上起来梳洗打扮好了,媛老太太感到无处可去。她去过一两次公园,别人打拳的打拳,跳舞的跳舞,就她什么也不会,跟在别人后面像个累赘。媛老太太习惯当老师,不能教别人点什么,给别人点什么,她就总也站不对位置。给儿子打电话,两个都是媳妇儿接的,一个说老公正忙得焦头烂额,另一个说公司正在裁人,大家都提心吊胆的。虽然对她都挺客气,可这两个儿媳妇一个她只见过一面,另一个连见都没见过。再给女儿打电话,刚开口想劝小夫妻要个孩子,女儿一句话就顶回来了:妈,您就别再瞎掺和了。
“夕阳红”的音乐倒是天天按时响着,媛老太太:还在上班时那样坐在写字台前,一遍一遍地在纸上写同一句话:我是个累赘,人人讨厌我。我是个累赘,人人讨厌我。我是个累赘,人人讨厌我。每张纸的背面,她写着另外一句话:人老了,就该去死。
青少年:自杀是15~19岁青少年中排在意外之后的第二大死亡原因。专家讲:青春期是艰难的时期。体内激素剧烈变化,在高傲和自卑间徘徊,即要摆脱家庭的束缚,又未完全独立。这使他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应。
城市居民:患重型抑郁的,城市要比乡村多,但是原因还不清楚,在这儿不能简单地用压力大来解释。
厉先生六十岁就退休了,原因是他的儿子要他去纽约带孙子。儿子、媳妇都在证券交易所工作,属于华尔街上绝不寒碜的人物,厉先生知道儿子的心意,他们大可以请一个保姆,喊他去是孝顺,怕老人一个人在中国孤独。厉先生不忍拂儿子的意,儿子要尽孝,他做父亲的没有阻拦的理由。
厉先生一直是个性格柔和的人,即便前妻看上另一个男人跟着跑了,留下当时还只有两岁的儿子,他也没有过一句怨言,他知道自己不是个能干的男人,不能提供给女人更好的生活条件。儿子的性格却不像他,或许是因为家庭的特殊,儿子一直要强,一直是同批人中出类拔萃的。厉先生先后处过几个对象,后来都没成,儿子性格强,和哪一个都不对脾气。拖到儿子上大学离家,厉先生也感到自己老了,或者说他已经不知道该怎么跟女人相处。
走出机场,儿子一声“爸”,父子两人的眼泪都下来了,那么多年都是父子两相依为命。儿子初到美国,厉先生一个月一个包裹,几乎把工资都搭在邮费上,最高兴的时候就是接到儿子的照片,儿子也知道厉先生的心思,寄来的照片都是去这里那里游玩的照片,好像没有繁重的学业,没有激烈的竞争,美国就是个大游乐园似的。他毕业了,找到工作,娶了一个日裔美国人,入了美国国籍。儿子把一切都处理得很好,然后他也有了儿子。
公寓就在曼哈顿,方便两夫妻上下班,两居室,儿子媳妇一间,他和孙子一间。儿子媳妇去上班,他在家照顾孩子,每天下午用摇篮车推着孩子去中央公园散步,坐在公园长椅上,厉先生想自己的下半生就这样度过吧,他对生活要求一向不高,这样的生活他已经满意,更何况还不知有多少人羡慕呢。 。 想看书来
二、不同的人群,同样的抑郁——什么人容易抑郁(6)
在中央公园,厉先生认识了Amanda,厉先生自己也说不清他和Amanda的交往是怎么开始的。Amanda是一个菲律宾老太太,总穿着五色鸟似的连衣裙,戴两只晃来晃去的大耳环。Amanda给一户人家做保姆,也推着一个小女孩,女孩比厉先生的孙子大五个月,她工作的人家就在厉先生家隔一条街。Amanda不会说中文,厉先生不会说英语,两个人居然相谈甚欢,有一天,厉先生突然发现自己陷入了狂热的爱情。就像老房子着火那样,他生命前几十年的激情全体爆发,他像换了一个人似的,他开始热烈地学英语,他注重仪表,他走路时恨不得跳两步,他吹口哨,“日落西山红霞飞,战士打靶把营归”。他严肃地跟儿子谈,摆出一副绝不要阻止我的神情,没想到儿子比他还高兴,儿子希望他能有一个幸福的婚姻,一个可以陪他走到老的伴侣。儿子甚至让媳妇买了一瓶香水,让厉先生送给Amanda。一切都太顺利了。
就这样,一个周六的下午,Amanda有半天假期,儿子媳妇外出聚会,厉先生第一次把Amanda领回了家。厉先生没想到看上去温柔的Amanda居然比他更热烈,他们很快跨越了拥抱、接吻、抚摸层层程序,一切都很顺利,直到厉先生发现他无论如何都无法完全勃起。他们别别扭扭地折腾了一会儿,草草地收了场。
厉先生突然从热情的顶点降到冰点,Amanda似乎试图安慰他,可两人言语不通,Amanda只是说:“It’s ok;it’s ok。”送走Amanda,厉老先生坐在厨房里,到处都是壁柜、橱子,一点儿没有中国旧式厨房锅碗瓢盆的热闹,倒像个规划齐整的药房,但却没有药的味道。厉老先生感到他的一生似乎也这么被封存了,七情六欲都被封存在生活的壁橱里,等到打开橱门,一应用具都已衰老,不能使用。盘子脏了,洗干净还能再用,可是刀锈透了,除了一堆锈渣,就真的什么都不剩了。厉先生忽然感到自己老了,生命在一瞬间轰塌下来,周末的夕阳洒满厨房地面,厉先生流下眼泪,但不想阻止什么。
再见到Amanda,厉先生变得很客气,两人本就语言不通,厉先生这一生分,之间的那道围墙又高又冷,根本就是两个世界的人。厉先生在三个星期内瘦了十斤,随之而来的是记忆力急速衰退,甚至在给孙儿换尿片时站住发愣,连孙儿的哭声都听不见。他就那么呆呆地站着,一站一小时是常有的事,就像一扇坏了的橱门。
酒精和药物滥用者:很多抑郁症患者尤其是在男性当中,常常与酒精、麻醉品、安眠镇静药的使用密切相关。
这么多抑郁症的易患群体,你可以叹一口气,然后说:
“原来是这样啊,没有人不寂寞,没有人不抑郁。”
是啊,也许有句话说得还有点道理:
抑郁是一个人的狂欢;
狂欢,是一群人的抑郁。
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三、脑子腰子和小杏仁——抑郁症的发源地(1)
1。抑郁症的生物基础
(1)名词解释
①多巴胺:快乐小丸子。多巴胺是奖赏中枢中不可缺少的因子,它的缺席将增加患抑郁症的风险。
②去甲肾上腺素:由蓝斑核释放,它可以刺激杏仁核,让人活跃兴奋。去甲肾上腺素释放低于正常与抑郁直接相关。
③血清素:中缝核血清素刺激蓝斑核,压力激素可降低血清素的释放量。
④海马区:海马区内的细胞死亡,将导致学习和记忆能力的降低。
⑤HPA轴:肾上腺皮质轴。我们的情绪门轴,它掌控着我们的情绪。
⑥杏仁核:大脑里的小杏仁。它分泌的CRH激素能激活交感神经,让你分泌压力激素,保持兴奋紧张,但同时会关闭一些不利于自我保护的兴奋点。
⑦皮质醇:压力激素。它可以激活蓝斑核,释放去甲肾上腺素,但同时降低血清素,过多的压力激素会损害海马区和蓝斑核。
⑧蓝斑核:释放去甲肾上腺素。蓝斑核的受损与抑郁症直接相关。
这些词汇很专业,你会觉得很生疏记不住,不过没关系,你不用把他们记得那么清楚。
下面请你跟着一起想象:
凌晨三点,客厅里突然传来的奇怪声音让你猛然惊醒,你脑海中迅速闪过各种念头:小偷、老鼠还是其他什么?
与此同时你的心跳加速,呼吸加深,肌肉开始不自主的收缩,让你觉得肢体有点僵硬,这不算什么,不过就像第一次鼓足勇气向心爱的人开口。而你的肝脏也开始向血液中大量释放葡萄糖,释放的速度如此之快以至于你的血糖浓度甚至超过了糖尿病患者。
总之,你的身体正在为可能到来的冲突做好相关准备,加快的心跳让血液周转更为迅速,让肌肉和其他重要器官更快得到营养;加深的呼吸可以使身体得到更多的氧,而血液中充足的葡萄糖则保证了肌肉的燃料。
你终于按捺不住下床去查看究竟,原来只是忘了关窗,是风吹进来发出的声音。你的情绪顿时松弛下来,心跳、呼吸、肌肉也逐渐恢复正常。
(2)战斗逃跑系统
在上面这个想象的片断中,我们其实接触到人体内的主管“战斗或者逃跑”的系统,正是它源源不断地将你周围的变化变成我们所能感知的心理压力的系统。
这个系统涉及三个器官:下丘脑、垂体和肾上腺。我们将它们放在一起称为“下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴(HPA轴)”。
不要小看这个HPA轴,其实它是我们的情绪门轴,对我们身体的影响范围异常广泛,除了掌控着我们的情绪,它还影响循环、呼吸等重要生理系统的状态。
(3)小杏仁隆重出场
我们的眼睛耳朵等感官,会将外界的信息源源不断的传送到大脑皮质的相关区域中,进行评判。如果大脑皮质觉得不安全的时候(可以是现实的,也可以是纯粹想象中的),就发送信息激活大脑中一个像杏仁一样的东西——杏仁核。
杏仁核会分泌一种叫做CRH的激素刺激脑干,激活交感神经系统,这时候受交感神经控制的肾上腺髓质将肾上腺素分泌到血液中。血液中的肾上腺素改变了我们的呼吸和循环,同时也让我们的感官变得更加敏锐。
但是过度的惊恐和紧张常常导致过多的肾上腺素被释放,以致发生难以控制的肌肉震颤或者肌肉完全松弛。比如,在有人参加高考时就曾因紧张过度而无法抓住钢笔,而某些人在惊恐过度时,常浑身瘫软,连保持站立都无法完成,也就是“晕”或者“倒”。
(4)脑子+腰子=兴奋+快乐
杏仁核通过CRH激活脑垂体促使其分泌ACTH(促肾上腺皮质激素),进入血液