笸牒染疲罂槌匀狻=峁诙欤鸥退懒耍砟�59岁。现代史学家郭沫若也知道:“杜甫客耒阳。游岳祠。大水遽至。涉旬不得食。县令具舟迎之。令尝馈牛灸白酒。甫饮过多。一夕而卒。”不过,大文豪郭沫若先生,说杜甫是食物中毒。但是我有不同意见。因为如果是熟牛肉腐败了,那么应当是肉毒中毒。如果是肉毒中毒,那么应当是剧烈吐泻之后而亡。可是杜甫没有吐泻,显然是心脏猝死。为什么杜甫的心脏如此脆弱呢?要知道,糖尿病人的血粘度很高,心脏本来就不好。暴饮暴食之后,血液涌向胃肠道的血管,造成了心脏缺血而梗死。不知道我的推断,是否得到杜甫后代的认可。
不过这个病人,从此按照三分治七分养,去治疗糖尿病。尽管血糖忽高忽低,然而他不再注意血糖问题,只是注意胃气,脑血栓的后遗症似乎也减轻了,居然没有再发生其他的并发症。2001年夏天,他和家属到塘沽的海滨浴场游玩,顺便到我家。我发现他又白又胖,走路也不瘸了。问他血糖高不高,他笑着说:“大夫,管它高不高,活得挺好就行了呗!用尿糖试纸多麻烦。”其实检查自己尿糖高不高,是不麻烦的。拿一块玻璃,滴上尿,如果干了以后,出现一层亮皮,那就说明尿里有糖。何必买尿糖试纸?
应当指出,中医的消渴症要分上消、中消、下消,它包括了三种现代病名。上消包括了现代病名精神性烦渴,中消包括了现代病名糖尿病,下消包括了现代病名尿崩症。但是这三消的治疗方法是一样的。在明朝以前,中医确实不知道如何治疗消渴症;他们使用各种药物去控制三多症状,然而病人很难长期生存。自从刘纯采用三分治七分养之后,强调饮食调节,强调喝肉皮汤,这个问题才得到解决。
糖尿病合并宫颈癌(古称消渴倒开花)
病人女性,1939年出生,北京市卫生学校教员。1981年,因为出现多吃多喝多尿的三多症状,在北京一家医院检查:饭后两小时尿糖(++)口服葡萄糖耐量试验:2小时后血糖在180毫克%,并且糖耐量试验的初期,糖耐量的曲线上升显著迟缓,在除外内分泌系统和肾病之后,被诊断是原发性Ⅱ型糖尿病。即给予正规胰岛素等降糖药物治疗。1992年7月,病人因为一个多月以来,白天几乎半个小时尿一次尿,夜间经常出现尿失禁,但是没有尿疼、尿急、血尿、发热等症状,而去这家医院检查。泌尿科医生查体:心肺正常,腹软未触及肿物,按压腹部自述有尿排出。尿常规检查:尿蛋白微量,白细胞18—26、成堆/高倍镜视野,红细胞0—2/高倍镜视野,医生怀疑是糖尿病并发了泌尿系感染,即给予大剂量抗生素治疗。
一周之后,尿频、尿失禁的症状没有减轻,病人又去这家医院复查。泌尿科医生再一次查体时,于耻骨联合上缘触及大约10×8厘米肿物,质硬,无触疼,不活动,肛门指检于前壁可触及肿物,即转妇科门诊。妇科医生发现盆腔呈冰冻状,子宫颈呈菜花样改变,即钳取宫颈组织活检。病理组织学诊断:宫颈低分化鳞状细胞癌。最后诊断:宫颈癌,盆腔广泛转移,膀胱阴道瘘。又转到北京一家肿瘤医院。医生认为宫颈癌已属晚期,又合并糖尿病,无法手术,即给予病人一点儿化疗药物回家。
1992年8月6日,病人找我治疗。先让病人每天口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,杭白菊50克。每天一剂,水煎频饮。注意:有高血糖的人,不要用猪苓利尿。同时喝牛筋汤,鲤鱼汤,瘦牛肉汤。停用其他一切药物;等待出现饥饿感再用控岩散。
然而同年9月2日,病人又找我来了,说她还没有饥饿感。
我说:“奇怪!你每天喝加味开胃汤吗?”
病人说:“大夫,喝呀!”
我说:“做饭每天喝牛筋汤吗?”
病人说:“大夫,喝呀!”
我说:“你吃降糖药吗?”
病人说:“大夫,吃呀!”
我说:“嘿,你怎么还吃降糖药?”
病人说:“哎,大夫,这个不吃不行呀!”
我说:“为什么不行?”
病人说:“大夫,不吃降糖药,血糖就高了!”
我说:“血糖高又怎么样?”
病人说:“大夫,高血糖要发生血管栓塞的!”
我说:“糊涂,癌症是消耗性疾病,要发生低蛋白血症,要发生贫血;你的血液都稀释了,血栓怎么形成呢?”
她想了想,说:“大夫,那就不吃降糖药啦?”
我说:“跟你讲过,停用其他一切药物。就怕降低胃气!”
于是她走了。过了十几天,她又来了,说:“停用降糖药物之后,饿得她难受,但是尿糖又出现(+)。”
我说:“很好,不必管它!吃控岩散。”
病人说:“那么大夫,膀胱阴道瘘怎么办?”
我说:“很好,去中药铺买枯矾研成细粉,用药棉沾着塞入阴道,每天换一次,让瘘口愈合。”
大约过了四年,她复查宫颈和盆腔都正常了。膀胱阴道瘘呢?没有了
糖尿病合并癌症是常见的疾病,糖尿病的饥饿感太好了,反而使癌症容易治疗。只是不能按照真正的糖尿病那样吃函消散,也不能吃肉皮冻。
至于把血糖变成血脂的降糖药,是万万不能吃的。至于血糖高的问题,必须从源头控制,在多吃瘦肉和蔬菜以后,就高不起来了。其中的道理,是耐人寻味的。
刘氏箴言:杜甫叹息消渴长,又说米面把人养;
古今多少糖尿病,谁知要喝肉皮汤。
跌打损伤(1)
话说战争是个绞肉机。战争忽视了失败者的求生权力,却激活了胜利者对于生存质量的要求。跟随永乐皇帝朱棣打了胜仗的将士,不断涌向各地衙门的医官所,要求医官所治疗各种各样的战伤后遗症。例如:脑挫伤的口眼歪斜、骨折后的关节疼痛、内脏爆震伤的身体虚弱。由于治疗跌打损伤的方法很多,但是疗效不是很肯定,于是指责医官所无能的人越来越多。太医院请求刘纯研究一个有效的治疗方案。
其实,这队医官一直在研究治疗跌打损伤的有效方法,制造疾病模型是容易的。把200名犯人的屁股各打20大板就行了。可是如何有效治疗呢?于是让这些犯人都喝开胃汤:生北山楂四两,广木香二两,同时都喝鱼汤、瘦牛肉汤。然后把这些犯人分为20组,每组10人。分别给予如下处理:
第1组:喝补肾药枸杞汤。 第2组:喝止喘药麻黄汤。
第3组:喝温胃药小茴香汤。 第4组:喝补气药人参汤。
第5组;喝清热药金银花汤。 第6组:喝行气药枳实汤。
第7组:喝安神药磁石汤。 第8组:喝滋阴药沙参汤。
第9组:喝酸涩药乌梅汤。 第10组:喝凉血药地榆汤。
第11组:喝补血药当归汤。第12组:喝利尿药猪苓汤。
第13组:喝解表药荆芥汤。第14组:喝发表去湿药羌活汤。
第15组:喝化痰药川贝母汤。第16组:喝软坚化痰药牡蛎汤。
第17组:喝泻下药草决明汤。第18组:喝活血药川芎汤。
第19组:喝消食药山楂汤。第20组:吃驱虫药使君子。
以上20组在喝药7天之后,只有每天喝利尿药猪苓的第12组以及解表药荆芥的第13组,还有喝活血药川芎的第18组,肿疼消失的较快。于是让全部犯人中止目前的试验,改喝新的配方:猪苓、荆芥、川芎熬汤。结果这些犯人的肿疼完全消失了。
这些试验说明跌打损伤属于瘀热互结证候群,治疗这个证候群应当使用清热化瘀的活絡丹。活絡丹出自宋朝名医陈师文的著作《太平惠民和剂局方》,是治疗瘀血流注引起肢体疼痛的名方。该方由麻醉止痛的川乌、草乌,活血化瘀的乳香、没药、地龙,消肿软坚的胆南星等六味药材组成。全部药材是研细加入炼蜜为丸。但是活絡丹的清热化瘀的作用很弱,虽然治疗肢体疼痛有效,可是不能根治。尤其是使用了川乌、草乌,这就极易造成麻醉止痛,而不是真正的活血化瘀的不疼。况且川乌、草乌溶于酒精,对于嗜酒的人来说,极易造成深度麻醉而致死。
在活絡丹的基础上,刘纯和医官们反复加减处方,研究出一种新的药物,叫做化痞散。主要成分是:鸡内金、胆南星、鹿角胶、降香、血等。
1423年,刘纯把这个新研制出来的化痞散等有效的治疗方案,转告给太医院。于是太医院下发给各衙门医官所,使用这个方法治疗战伤和战伤后遗症,这就使得医官们摆脱了困境。
★总而言之,刘纯认为跌打损伤的病因=主观原因+客观原因+诱发条件;其中,主观原因=胃气下降+营养不良;客观原因=血瘀+内热;诱发条件=血流不畅。痊愈=三分治+七分养;其中,七分养 =加入防风、川芎的开胃汤+鲤鱼汤、瘦牛肉汤;三分治=化痞散。
现代医学怎样解释跌打损伤问题呢?动物试验说明,经受直接外伤,或者间接外伤以及长期劳损的组织,出现了微循环障碍。由于毛细血管壁渗液或者出血,造成了组织的血液沉积物的形成,而发生了无菌性炎症,致使组织肿胀疼痛。如果不能促使血液沉积物的吸收,就会产生粘连。肌肉、肌腱的粘连会发生缺血性挛缩,关节内外的粘连,就引起了关节的强直。因此增强病人的胃气,提高气化功能,是治疗跌打损伤的关键所在。
以后几百年的研究使用,发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名:跌打损伤、良性肿瘤、红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
跌打损伤(2)
★请注意!首先口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,防风20克,川芎20克等。每天一剂,水煎频饮,同时喝鱼汤、瘦牛肉汤。关节疼痛者,加用牛蹄筋汤。一个月之后,如果病情不再发展了,那么轻症病人不必用药,重症病人可以加用化痞散。
饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉和蔬菜,应该大量食用,否则就会营养不良。但是,不要吃高淀粉和脂肪,可以吃一些粗粮。禁忌辛辣发物。急性外伤,应当冷敷止痛,而且不能局部按摩。否则,就会加剧毛细血管的渗液或者出血,从而加剧组织的肿胀。但是慢性损伤,不仅可以加热止痛,而且可以按摩。这样可以促进血液循环和解除粘连。有伤口者,或者骨折以及肌肉撕裂、肌腱断裂者,必须局部处理。
疗效统计:从1967年至1997年,治疗跌打损伤:骨折、脱臼、刀伤、烧伤、软组织损伤等,大约几万例,除了局部处理以外,使用化痞散均能在7天之内止痛消肿,在一个月之内使软组织愈合,在两个月之内骨愈合。另外,治疗子宫肌瘤3528均能在两年之内使肿物消失。要注意,子宫肌瘤病人,只需在每次月经期间用药5天,使肿块内容物随着月经排出。以及治疗类风湿性关节炎4359例,治疗红斑狼疮431例,亦取得了满意疗效。
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腹膜后血肿(中医古称瘀血腰疼)
病人男性,1923年出生,北京理工大学职员。1968年,在“文化大革命”中,多次被迫弯腰挨批斗,从此留下腰疼病。曾经使用吃中药、拔火罐、针灸、电针、推拿按摩、贴膏药、吃钙片等方法治疗,均有似是而非的疗效,而且腰椎逐渐向右侧倾斜。校医院医生怀疑是椎间盘脱出,可是腰椎拍片又不支持。
1993年5月5日,他通过别人介绍找我来看病。这叫什么病呢?这就是人们常说的病人腰疼,大夫头疼。有人说这叫腰肌劳损。什么叫劳损呢?没有诊断依据。有人说这叫骨质疏松。什么叫骨质疏松呢?也没有诊断依据。有人说这叫腰椎增生,可是腰椎增生应当压迫神经,而慢性腰疼没有神经被压迫的症状。
那么这到底是怎么回事呢?要知道,欧美国家对于死尸都要进行解剖,积累了很多经验。他们注意到一些老年人的尸体腹膜后,会出现条索状的血液机化物,询问家属得知,死者生前有慢性腰疼。从此就有了腹膜后血肿的病名。
应当指出,腹膜后血肿是一种常见疾病,多发于肝病、女性月经期间、出血性素质等患者的腰部扭伤之后,腰部的疼痛是大面积的,而且牵涉到腹部。在急性期,易被怀疑为肾结石;在慢性期,易被怀疑为腰椎间盘脱出。其实是血肿机化而压迫神经。
然而许多人不知道这个道理,却瞎吃什么补肾药,瞎吃什么钙片,瞎贴什么膏药,结果白花了钱。腹膜后血肿,既然是血肿,那么就要活血化瘀,就要气化。那么使用三分治七分养行不行呢?临床证明是可以的。要口服加味开胃汤:生北山楂50克,广木香25克